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上海门诊统筹起付标准
上海
医保
统筹
额度多少
答:
上海地区城镇职工医保参保者的普通门诊统筹基金最高支付限额每月300元
,包括药费和诊疗费。
未成年人和在校生年度最高支付限额1000元
,限药费;其他城乡居民年度最高支付限额600元,限药费。门诊慢性病统筹基金最高支付限额城镇职工每月200元,城乡居民每月50元。住院方面,城镇职工起付线1600元至1120元,年度...
上海门诊
医保
起付标准
答:
对于居民医保参保人员,
其门诊起付线标准是300元
。也就是在一年内的门诊费用超过300元,超出部分才会由医保基金支付。
上海
医保
统筹
支付条件
答:
1、在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准1500元
。2、在职职工在一个医保年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付百分之85。3、在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,...
2023
上海
医保
统筹
支付
标准
答:
具体比例为:
起付标准至5万元部分,支付60%;5万元以上至15万元部分,支付70%;15万元以上部分,支付80%
。2023上海医保统筹支付的条件如下:1、医保目录范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施所发生的费用,纳入统筹基金的支付范围;2、医保统筹基金支付标准设置起付标准、最高支付限额和支付比例;3、参保人...
上海
医保
统筹
支付
起付标准
答:
具体标准如下:在职职工:起付标准为1500元。退休人员:对于2020年12月31日前办理退休的,起付标准为700元
。对于2021年1月1日以后办理退休的,起付标准为1200元。上海职工医保个人账户的钱可以用于支付以下费用:符合医疗保险规定的门诊急诊医疗费用;住院、急诊观察室留院观察、家庭病床及门诊大病中应由个人...
上海
医保
门诊起付
线是多少
答:
退休人员起付线以2001年1月1日退休时间为分界线,之后退休的人员,起付线标准调整为当年划入本人医保卡金额+
300元
;之前退休的人员,起付线标准调整为当年划入本人医保卡金额+200元。较之前分别下调400元和100元。上海市门诊报销没有最高限额,只要在门诊报销起付线以上,都可以按照比例报销。而明年7月1日...
上海市
医保
门诊
报销规定
答:
上海市医保门诊报销政策如下:(一)门急诊报销比例:参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,具体为:1、60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为
300元
;2、超过18周岁、不满60周岁人员为500元。3、超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照下列比例支付:在社区卫生服务...
上海
医保
门诊
政策2023是什么
答:
【2】起付线:在职人员起付线为500元,退休人员起付线为
300元
。综合来看,普遍退休人员医保报销比例要比在职人员的要高,而起付线是退休人员要比在职人员的低,这样一来,意味着退休人员门诊报销的会比在职人员的多一些。假设某上海退休人员在二级医院就诊,发生费用3000元,其中有200元,不在统筹基金报销...
上海
医保报销政策
答:
上海在职职工45岁至退休,个人自负段为1500元,一级医院医保承担75%,个人承担25%,二级医院医保承担70%,个人承担30%,三级医院医保承担60%,个人承担40%等。1、门急诊报销比例参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,具体为:60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为
300元
...
上海
医保报销多少
答:
1、个人账户,用于支付
门诊
费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。2、
统筹
基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有
起付标准
和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,...
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