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临床输血病程记录模板
病程
中
输血记录
答:
2013 年1月1 日 22:30
输血病程
患者今日查血常规:白细胞 1.22×109/L,红细胞2.04×1012/L,血红蛋白66g/L,红细胞压积0.192,血小板14×109/L。患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,为防止出血,纠正贫血,今日给予O 型悬浮少白细胞红细胞2U 及O 型单采血小板1U 静点。于今日19:...
输血病程记录
怎么写
答:
病员于××时开始
输血
,为“O”型RH阳性红细胞悬液400毫升,于××时输血完毕,输血过程中,患者无发热、寒颤、呼吸困难、胸背疼痛等不适反应,现患者安静休息,拟继续观察病情,余治疗按计划进行。医师签名:×××
输血
护理
记录
单如何写?
答:
输血
护理记录单写法如下:在输血前、开始输血后 15 分钟、输血结束、输血结束后 4 h 以及根据患者情况按照需要监测患者的生命体征并做好记录。记录内容:输血前体温,时间,阳性体征,血型,量,核对护士,滴数,有无异常反应,输血完时间应予记录。可设计成输血护理
记录模板
,书写时在电脑中调出来,读取...
输血记录
书写规范是怎么样的?
答:
1、输血前记录:输血原因,生命体征,一般状况及相关辅助检查结果;输注血液种类及数量,ABO血型及RH(D)血型。2、输血后记录:输血疗效,生命体征,有无输血不良反应及救治措施、转归。3、输血后24-48小时复查相关的辅助检查并作出效果评价,记录到
病程记录
中。4、手术中输血不需要另写
输血记录
,而是在...
病程记录模板
范文
答:
1、病历中的首次
病程记录
、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊检查、麻醉前谈话、
输血
前谈话、出院诊断证明等重要记录资料,应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写,如第一助手为进修医师,须由本院医师审查签名。2、平诊患者入院后,主管...
临床
病例分析报告
答:
临床
病例分析报告
模板
1 一般资料 姓名:刘文武性别:男 年龄:38岁 职业:自由职业者 籍贯:湖北咸丰 民族:土家族 入院日期:20**年4月3日
记录
日期:20**年4月3日 婚姻:已婚 病史陈述者:患者本人及家属 主诉:腹壁静脉迂曲、扩张10余年,进行性加重。 现病史:患者自诉10余年前发现腹壁静脉扩张,呈蚯蚓状改变,以脐上...
【重点】山大二院手外科/足踝外科病历书写规范
答:
11.{
输血
相关}:【知情同意书☆、申请单、输血单、输血后评估单】(输血当天有
病程记录
:输血原因、输血分成及量,输血后尽快复查血常规,输血后病程有输血效果评价的描述,手术记录中对失血量及输血量有描述;首页中填写输血量及血型)12.【自动出院}:{非患者本人签字需与授权书对应】13.【会诊单】...
[普外三科
输血
管理季度总结分析
记录
及持续改进方案]普三科
答:
一、为加强我科
输血
规范化管理,保障安全用血,现将我科2013年第一季度总结如下:1、我科第一季度共输血为24例患者,悬浮红细胞输注量为37U ,血浆2950ml 。2、患者ID 号:248460( 黄月龙主管)输注血浆时
病程记录
缺输血方式、缺血型缺血浆种类。3、患者ID 号:254271(刘广主管)输注血浆时病程...
首次
病程记录
书写示例
答:
首次
病程记录
2003-1-1 13.00 李旺锋, 女, 8个月 因"误咽花生米后阵发性呛咳,呼吸困难一天"入院.患儿昨天下午3时许,邻居小孩给花生米吃,突然面色发绀,呛咳,吐出部分花生米,呼吸困难,数分钟后缓解,面色由紫变红.呼吸平顺,夜间睡眠时,其母发现其呼吸音较粗,有喘息.今来我院急诊,给予作胸片...
病历
模板
图片怎么做-如何制作电子病历模板?
答:
问题二:完整病例怎么写病历它包含首次病志,入院记录,出院记录,
病程记录
,做手术的有手术记录。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。住院病历书写应当使用蓝黑墨水...
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