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二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄
听诊可有
答:
【答案】:A 主动脉瓣关闭不全时,第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
。故选D。二尖瓣狭窄时,
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
。故选A。二尖瓣关闭不全时,心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音是最重要的体征。故选B。
关于风湿性心脏病
二尖瓣狭窄
的叙述中,哪一项是不正确的
答:
分析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,
左房压力明显升高,肺静脉和肺毛细血管压力相继升高,导致肺顺应性下降(临床上出现劳力性呼吸困难
,此时称左房失代偿期)。若压力上升过快过高,血浆和血细胞进入肺泡,临床将发生急性肺水肿,出现急性左房衰竭征象。严重的肺动脉高压,使右心室肥厚扩张,最终导致右室衰竭...
二尖瓣狭窄
是什么原因导致的
答:
二尖瓣狭窄的原因包括先天因素和后天环境因素
,先天性二尖瓣狭窄在临床上并不多见,主要是后天环境因素导致的二尖瓣狭窄,如风湿因子的活动及老龄退行性二尖瓣钙化,还包括一些其他原因的疾病引起的左室增大,而导致二尖瓣相对狭窄的情况。
请描述
二尖瓣狭窄
的病理变化(肉眼),并解释其血液动力学改变及相应的心脏...
答:
【答案】:病变:瓣膜增厚、变硬,瓣叶间粘连,瓣膜口狭窄,腱索缩短使瓣膜呈鱼口状,常合并瓣膜关闭不全
。血流动力学及心脏变化:在左心室舒张期,左心房血液流入左心室受阻,左心房发生代偿性扩张和肥大,产生心尖区舒张期隆隆样杂音。当左心房进入失代偿期时,左心房血液不能充分排入左心室。左心...
二尖瓣狭窄
术后并发症
答:
二尖瓣狭窄
手术指开胸手术,包括二尖瓣成型术、二尖瓣置换术,二尖瓣置换术又有生物瓣和机械瓣之分。术后并发症的情况,与患者心功能、其它脏器功能,以及术者、麻醉医生和体外循环医师配合情况有关,并发症具体如下:1、可能出现低心排出量综合征,心脏收缩功能受到影响,排血无力造成低血压,影响全身灌注...
二尖瓣狭窄
与二尖瓣窄漏分不清,两者有哪些区别?
答:
二、二尖瓣窄漏二尖瓣窄路就是
二尖瓣狭窄
合并关闭不全,由于风湿性引起二尖瓣膜长期反复演变所导致的。二尖瓣狭窄,位于心脏左心房和左心室之间,当风湿性免疫疾病导致的泡沫处严重水肿,导致症状,会出现呼吸困难等。二尖瓣如正常的瓣口面积是4cm^2-6cm^2,如果二尖瓣瓣口面积<2cm^2,就可以诊断二尖瓣狭窄...
二尖瓣狭窄
患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是()
答:
【答案】:E 解析:呼吸困难为
二尖瓣狭窄
患者最常见也是最早期的症状,与肺部淤血有关,在运动、情绪激动、妊娠、感染或快速性房颤时最易被诱发。当晚期出现右心衰竭时,右心排出量减少致肺循环血量减少,肺淤血减轻,呼吸困难(E对)可有所缓解。肝大伴压痛(AC错)、颈静脉怒张(B错)、双下肢水肿(...
二尖瓣狭窄
患者的面容特征
答:
【答案】:B 考点:二尖瓣面容;精析:二尖瓣面容:两颧及口唇紫红,心尖部触到舒张期震颤。故本题选B。避错:部分考生易错选A,由于混淆系统性红斑狼疮与
二尖瓣狭窄
面容而发生错误,A为系统性红斑狼疮的面容特征,B为二尖瓣面容特征。
二尖瓣狭窄
最不可能引起下列哪项变化?( )
答:
【答案】:B
二尖瓣狭窄
最先出现左心房肥大扩张,继而左心房失代偿出现右心肥大扩张,一般左心室无明显变化,严重者可出现轻度缩小。
二尖瓣狭窄
与二尖瓣关闭不全鉴别
答:
二尖瓣狭窄
可见左心房扩大,右心室肥大及右心室流出道变宽。不见左心室肥大。二尖瓣狭窄时,舒张期血液由左房进入左室受阻,血液在左心房内潴留,使心房内压力和负荷异常增高,左房发生代偿性扩大与肥厚。因肺静脉与左心房间无瓣膜,左心房压力增高,可引起肺静脉和肺毛细血管压力增高,继而扩张和淤血。
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