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吻合口瘘愈合的标准
什么是
吻合口瘘
?
答:
结、直肠
吻合口瘘
发生率约为5%-10%,死亡率约为1/3。结直肠切除术后吻合口瘘,常在手术后4-9天内发生,个别病人在10天左右。产生吻合口屡的原因一般分为:吻合口血运不良;肠系膜损伤;吻合口张力过大,可影响血液循环;缝合技术问题导致吻合不良。吻合针距过大,容易渗漏,过紧过密,则影响血运,...
试述结肠癌根治术后的常见并发症的观察及处理方法。
答:
【答案】:术后密切观察生命体征变化,以及伤口敷料及引流管情况
;观察排便的性状、次数及量和腹部有无不适症状;观察切口愈合情况,注意是否存在腹膜炎、肠梗阻、腹泻、排尿困难等症状。吻合口瘘常在术后1周左右发生,局部血供不良、肠道准备不充分、低蛋白血症等是引起吻合口瘘的主要原因,对便秘、腹泻者...
结肠癌手术能
吻合
好的几率有多大?
答:
2、吻合口血运欠佳,吻合口张力大,或缝合过于稀疏,局部缝线感染等, 都会影响伤口愈合,出现吻合口瘘
。3、患者合并肠梗阻,术前肠道准备欠佳 ,肠腔内有残留粪便,细菌较多,吻合口污染会增加吻合口瘘风险。4、如果肠壁明显充血、水肿、感染, 吻合后肠壁愈合不良,会发生吻合口瘘。5、患者全身状况,...
直肠
吻合口瘘
1.8mm如何治疗
答:
一般经2周左右瘘口可愈合
。指导意见:正确安置引流管将引流管自骶前经肛周引出置于腹腔外,克服了自腹膜外经耻骨上引出而使引流不畅的缺点。引流管不能低于吻合口,防止术后负压吸引吻合口。
小肠切除后
吻合口
漏怎么办
答:
③肠吻合口血运欠佳,吻合口张力大,或者缝合欠妥当等原因也可造成
吻合口瘘
的发生。良好的血供是保证吻合口正常
愈合的
重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多的切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,缝合不够严密或过于稀疏,均可影响吻合口的愈合。在充血、水肿、严重感染或者肿瘤残存的...
食管癌术后颈部
吻合口瘘
怎么办
答:
吻合口的位置越高,
吻合口瘘的
风险越大,一般颈部吻合口瘘的几率为20%左右。及早发现,及早引流换药,不让脓液积聚,不让脓液往下流到胸腔里,这样即使出现颈部吻合口瘘,后果也不太严重,通常换药不超过一个月可以
愈合
,死亡率小于1%。有些患者吻合口瘘症状隐蔽,处理不及时,引流不彻底,则感染范围...
食管癌
吻合口瘘
是什么意思
答:
当由于感染、血供不好、营养差或吻合口张力太大等原因引起吻合口
愈合
不良时,这个吻合口就会裂开一个口,这个口就是
吻合口瘘
。术后早期(术后7天内)出现的
瘘口
多数跟手术技术或吻合口张力太大有关。术后10天以后出现的瘘多数跟营养和感染有关。如果术后很长一段时间才出现瘘,就要考虑是否有肿瘤...
三毫米的食道
瘘口
要长多少时间
答:
瘘口类型:可将
吻合口瘘
分为3类,即:盲端瘘,开放瘘和撕脱瘘.盲端瘘不与纵隔及胸膜腔相通,常无临床证据,可自愈,不能
愈合
者,因进食后感染加重,发展成开放瘘.而开放瘘虽与胸膜腔或纵隔相通,但经充分引流后,感染易于控制,保守治疗可在5~14天或更长时间后愈合.撕脱
瘘的瘘口
大,消化液大量溢入胸腔,...
胃切除手术后
吻合
门口
瘘
发生在术后几天
答:
回答:问题分析: 您好!胃部切除术后
吻合口瘘
多发生在术后3天到7天,属于近期并发症,与缝合不当吻合口张力过大、组织血供不足有关,以贫血、低蛋白血症、伴组织水肿的患者易发生。 意见建议: 建议胃切除术后一定要在医院观察一段时间,一旦出现不适要马上治疗。除此之外此手术还有远期并发症如倾倒综合症,...
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