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呼吸衰竭患者的氧疗原则
慢性Ⅱ型
呼吸衰竭患者氧疗
应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度...
答:
此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的原则,是常见的考查内容,也是护士必须掌握的内容。
慢性Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量吸氧
。
I型
呼吸衰竭氧疗
方法有什么不同?为什么?
答:
【答案】:1.I型
呼吸衰竭
(低氧血症,二氧化碳分压正常或降低):短时间内吸入FiO250%~60%或更高浓度
的氧
,待PaO2上升至60mmHg以上后,将FiO2降低,以防氧中毒等并发症。常压下FiO240%以下是安全的,40%~60%有可能引起毒性反应,60%以上必须限制在48h以内,最多不超过72h。2.II型呼吸衰竭(低氧血...
慢性
呼吸衰竭患者的氧疗原则
是
答:
慢性呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留,
氧疗时需保持低流量吸氧,防止血氧含量过高
。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一...
Ⅱ型
呼吸衰竭氧疗原则
答:
Ⅱ型呼吸衰竭患者给氧原则为持续性低浓度低流量吸氧,吸氧浓度为25%-29%,不宜超过30%,控制吸氧流速
。如鼻导管给氧流量为1-2L/min即可,使动脉血氧分压上升到50-60mmHg,动脉血氧饱和度达到80%以上即可。原因为Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸主要依靠低氧血症对颈动脉体...
什么叫呼吸衰竭?试述
呼吸衰竭的
血气诊断标准、分型及
氧疗的原则
。
答:
回答:
呼吸衰竭
是指各种原因引起的肺泡通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 明确诊断有赖于动脉血气分析:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不...
何谓II型
呼吸衰竭
,其
氧疗原则
是什么?说出依据。
答:
【答案】:
病人的呼吸
中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂发送解除了其对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受抑制,CO2潴留加剧,甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。
什么叫呼吸衰竭?试述
呼吸衰竭的
血气诊断标准、分型及
氧疗的原则
。
答:
并且伴有PaCO2超过50毫米汞柱。
氧疗的原则
是:对于类型Ⅰ
呼吸衰竭
,由于主要问题是氧合功能障碍而通气功能相对正常,因此可以使用较高浓度的氧气(超过35%)进行给氧,以迅速缓解低氧血症,同时不会导致CO2潴留。而对于类型Ⅱ呼吸衰竭,通常需要使用低浓度的氧气进行治疗。
呼吸衰竭
吸氧浓度是多少呀?
答:
通过由呼吸活瓣装置的面罩吸氧,氧流量一般为6~8L/min;严重缺氧无二氧化碳潴留
患者
,需高浓度(>50%)氧吸入,但吸入时间不宜过长,一般≤12h,并与低浓度交替吸入,否则可导致肺损害和氧中毒,表现为肺水肿、充血、实变,进一步影响呼吸功能,因此必须间歇交替吸氧。适用于心肺复苏、急性
呼吸衰竭
,如...
Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型
呼吸衰竭的氧疗
有何不同?为什么?
答:
【答案】:Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧而无CO2潴留,可吸入较高浓度
的氧
(一般不超过50%)。Ⅱ型
呼吸衰竭患者
吸氧浓度不宜超过30%,并控制流速,使PaO2上升到 50~60mmHg即可,理由是Ⅱ型呼吸衰竭由于长期缺氧,其呼吸主要是靠低氧血症来维持,若血氧突然升高可以抑制呼吸,使呼吸中枢抑制,呼吸停止。
简述慢性
呼吸衰竭的
治疗要点。
答:
②氧疗是治疗
呼衰
的重要措施:Ⅰ型呼衰可给予浓度>35%
的氧疗
;Ⅱ型呼衰应采取<35%持续给氧。③增加通气、减少二氧化碳潴留:使用
呼吸
兴奋剂;对严重呼衰,经上述治疗措施效果不好者可考虑使用机械通气。④抗感染。⑤纠正酸碱失衡和电解质紊乱。⑥积极处理原发病或诱因。⑦一般支持治疗,重症
病人
需转入ICU...
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