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护理病历的主体部分是
护理病历的主体部分是
答:
护理计划
。根据查询环球网显示,护理计划是护理病历的主体部分。包括病人的姓名、住院号、年龄、性别、入院日期、诊断、主治医生和护士的姓名等信息。医务人员需要在表格上填写病情观察、护理措施、药物治疗和特殊情况等信息,以便对病情进行及时的评估和护理干预。
护理病历
怎么写 有没有专业的帮写个列文拜托各位了 3Q
答:
以病情医嘱为记录主体
,同时体现各专科业务护理常规内容,逐条理解医嘱意义和要求,并与医嘱对应保持一致,记录内容要客观、具体、真实、及时并保持动态连接,不随便写主观推断、定论、笼统性语言,记录方式按三段式记录,
病历
内容包括哪些
答:
(3)、科研:
病历是
临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析,寻求疾病发生、发展、治疗转归的客观规律及内在联系,研究临床治疗、预防措施与疾病、康复的关系,发现筛选新的医疗技术和药物,推动医学不断发展。(4)、医院管理:大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理...
护理
管理包括哪些内容?
答:
(1)人是一个整体:人由身体
,心理和精神,社会等几个方面组成,各方面通过相互联系,相互依赖,相互作用形成完整和独特的人.任何一个组成部分的不适或失调都会影响到其他部分以至整体,护理的对象不是疾病,而是整体的人.护士在护理实践中还应认识到人的各方面属性. (2)人是开放系统:人不是孤立存在的,人与周围环境不...
医院纪律作风教育个人心得感想
答:
护理
记录作为
病历的
一个组成
部分
病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。 六、加强美感意识 有句话是“给好人学好人”,小儿处于...
陕西省咸阳市三原县妇幼保健医院的16项核心制度
答:
分级
护理
制度术前讨论制度疑难危重
病例
讨论制度死亡病例讨论制度危重病人抢救制度手术分级及分类管理与审批制度查对制度
病历
书写与管理制度值班与交接班制度临床用血管理制度会诊制度医疗技术准入制度医患沟通制度转院转科制度 一、首诊负责制度 1.医院实行首诊医师负责制,对患者诊治全面负责,严禁推诿,互相扯皮,贻误病情。 2....
住院医生工作站优点和缺点
答:
在主诉、现病史部分有常用词汇、词组及相关的内容选择。过去史、体格检查
部分是病历的主体
,完全以模板编排。病历规范标准,病程录部分也有同样的功能。自动计算 在体格检查中,充分显示智能化,多选择功能,如:血压只需任意以kPa或mmHg输入,系统会自动地由kPa→mmHg或由mmHg→kPa。双向互译转换,自动...
住院医生工作站优点和缺点
答:
在主诉、现病史部分有常用词汇、词组及相关的内容选择。过去史、体格检查
部分是病历的主体
,完全以模板编排。病历规范标准,病程录部分也有同样的功能。自动计算 在体格检查中,充分显示智能化,多选择功能,如:血压只需任意以kPa或mmHg输入,系统会自动地由kPa→mmHg或由mmHg→kPa。双向互译转换,自动...
电子
病历的
简介
答:
病历
(EMR)是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、
护理
记录等等。电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。美国国立医学研究所...
外科
护理
学知识点
答:
才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科
为主体的护理
队伍。护理部将采取多种渠道,
为护理
人员提供学习机会。1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心...
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病历护理单包括
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