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病历完成的时间规定
写
病历
对
时间
有要求吗
答:
写病历对于时间是有要求的。
其中首次病程记录应当在患者入院8小时内完成
。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。至于对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。
病历
归档
时间
法律
规定
答:
1、工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时
。2、节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。病历分为三种:1、
住院病历,医院保管时间不得少于30年
,遗失或损坏均为院方责任;2、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15 年;3、由患者保存的门诊...
病人的
病历
法律
规定
答:
《病历书写基本规范(试行)》规定了有关的病历资料必须在一定的时间内完成,
如入院志在24小时内完成,首次病情记录在8小时内完成
,主治医生查房在48小时内完成,手术记录在24小时内完成,抢救记录在6小时内补记,出院记录在24小时内完成等,日常病情记录的次数也视病情的轻重不同而有不同的要求。医务人...
住院医师签名
时间规定
答:
住院医师签名时间规定包括如下:
1、住院病历、入院记录应于次日上级医师查房前完成,最迟应于患者入院24小时内完成
。2、急危重症患者的病历应及时完成。因抢救急危重症患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。3、首次病程记录由经治医师或值班医师在患者入...
入院评估单最晚应
完成的时间
是病人入院后
答:
答案是24小时内
。住院、急诊病历完成时间规定:1、
入院病历应于患者入院后24小时内完成
(俗称大病历)。2、首次病程记录由经治医师或值班医师在患者入院8小时内完成。3、入院24小时内完成入院记录,因抢救急(危)患者而未能及时书写病历时,可以在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
病历
书写规范 多长
时间
记一次病程记录
答:
以下是病程记录基本时间要求:
1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成
。2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。3、主治医师首次查房记录应当于患者入院48...
病历
书写规范怎么写?多长
时间
记一次病程记录?
答:
一、病程记录的完成时间 1、首次病程录 急诊危重病人及时完成,慢诊病人
24小时内
完成。2、一般病程录 病危病人随时记录,重病人每天记录,并注明具体记录时间(几时几分);一般病人每1~3天记录一次;慢性病、恢复期及病情稳定的病人可5天记录一次;手术后病人应连续记录3天,以后视病情按上述要求记录...
出院
病历
一般在几天内归档特殊病历归档
时间
不超过
答:
3天,不超过1周。根据查询《医疗机构
病历
管理
规定
》信息显示,出院病历应在3天内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档
时间
不超过1周。
24小时出入院记录
完成时间
答:
并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、
24小时内
入出院记录、24小时内入院死亡记录。 入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
要求医师
完成
门诊
病历的时间
是
答:
要求医师完成门诊病历的时间是
24小时内
完成。根据查询相关公开信息显示,卫生部于2006年发布的《医疗机构门诊病历书写规范》,医师需要在患者就诊后及时记录患者的病史,症状,体征,诊断,治疗计划等相关信息,并在24小时内完成整个门诊病历的书写,是为了保证医疗质量和安全,方便医生对患者的病情进行及时,...
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