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因抢救危急患者未能及时书写病历
不符合护理文件
书写
要求的是
答:
4.护理文件记录应按照规定内容书写,并由注册护士签字。上级护理人员有审查和修改下级护理人员所书写的护理文件的责任。修改时限在72小时以内,保持原记录清楚可辨。5.
因抢救危急
重
患者
而
未能及时书写
护理文件的,应在抢救结束后6小时内及时补记,并加以注明。6.文件记录时间应用北京时间的24小时制进行记录...
抢救
工作制度10篇
答:
及时
记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。八、认真做好
抢救患者
的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。抢救工作制度(二):护理部根据
急危重
症患者...
护理文书如何
书写
?
答:
2,楣栏内容包括:科室,床号,姓名,性别,
住院病历
号,页码,记录日期。3,病情栏内记录:应将观察到的客观病情变化
及时
依据日期时间顺序记录下来,同时记录所采取的护理措施和效果。顶格记录日期,时间要具体到分钟,另起一行空格
书写
观察内容和采取的护理措施和效果,再另起一行末尾护士签全名。
内科工作总结简短
答:
在基础护理质量管理上,加强对危重
病人
的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理
病历书写
的
及时
性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。 六、重视提高护士职业素质,...
医院急诊科工作总结模板
答:
我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,
急危重
症
抢救
成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%。 二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理 重点落实医疗管理核心制度。如
病历书写
制度、...
医务人员个人年终工作总结7篇
答:
四、加强手术病历管理。严格按照《
病历书写
规范》要求进行书写,签定手术协议,手术结束后
及时
输液,并告知术后注意事项。一周内进行电话回访并确认复诊时间等。...2、检查进程中或检查后,
危急患者
的处理与抢救。 春节 期间,科室发生检查后冠心病复病发例,暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科学习了危重
患者抢救
预案及...
发生医疗纠纷的原因有哪些?
答:
1、和解所谓和解是没有第三方介入,双方当事人自己协商谈判,对各自诉讼权利和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的,应由原告申请撤诉,经法院裁定撤诉后结束诉讼,双方当事人再达成和解协议。2、调解调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人,或着在法院的主持下,对当事...
护理记录单
书写
规范
答:
4.
病历书写
使用阿拉伯数字书写日期和时间,24小时制记录。5.护理文件书写内容客观、真实、准确、及时、完整,体现
患者
病情动态及护理的连续性:包括病情观察、中医辩证施护措施实施情况及效果、健康教育、情志护理。6.
因抢救急危重
症,
未能及时
记录的,当班护士应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救...
新生儿剖宫产手术过程中吸入羊水及胎便属于医疗事故吗?
答:
不属于 医疗事故 --- 胎儿在子宫内 本来就会有吞咽 羊水 的动作-- 剖腹产的 婴儿 ,肺部积水 属于很常见的情况---
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手术记录要求由什么医师书写
首次病程记录不包括
急诊会诊必须在几分钟内到达
关于病案管理哪项错误?
关于转科患者查房的说法正确的是
院区内急会诊要求医师多久内到达
入院记录几小时完成
首诊医师下班前应
术后首次病程记录