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处序怎么写
归纳,编写患者
主诉
时应注意哪些问题
答:
4、因两组不同疾病的症状就诊时分段书写 不管病人患有多少种疾病,
主诉
只写促使本次住院的疾病,其余疾病的症状和病史放在过去史写。如果病人同时有两种疾病都需要立即处理,两组症状要分段书写。如病人原有心绞痛,本次因肺炎高热同时诱发心绞痛发作。高热和心绞痛都要立即处理,主诉应分两段写:高热、...
定期复查的
主诉怎么写
答:
1、
主诉
要精练准确。2、症状不能太多,不要超过20个字。3、要能反映出第一诊断的疾病特点。
转院
主诉怎么写
答:
1、
主诉
要精练准确,症状不能超过20个字。2、由于国际数制的统一要求,书写时间的数字要统一选用阿拉伯数字。3、词语要规范严谨尽量用医学术语。
主诉怎么写
?
答:
这个
主诉怎么写
主诉:心慌(可以加发作性)--天或几小时,心悸一般形容心律慢时有早搏,心慌则一般形容心率快时患者的症状。主诉都是症状学描述,在诊断学开始的症状学有具体各个系统的描述,除非像“查体发现先天性心脏病”之类的描述 病历中的主诉包括什么内容?主诉,医学和心理学中用语。是病人自述...
主诉
的含义正确的是
答:
主诉
,医学和心理学用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;要与现病史一致;遵循客观、实事求是的原则。主诉要精练准确:症状不能太多,不要超过20个字。症状过多和...
病历
主诉
不超过几个字
答:
法律分析:
主诉
要精练准确,症状不能太多,不要超过20个字。症状过多和语句冗长是许多初学者和基层单位医师书写主诉最常见的问题,原因除医师对每一种疾病的特征性症状认识不清而过多的将病人其他相关症状写入主诉外,不必要的修饰词也是导致字数过多的原因。法律依据:《中华人民共和国宪法》 第五十三条 ...
虹膜破损写病历
怎么
描述
答:
虹膜破损写病历描述如下:1、
主诉
:患者因眼部撞击伤害到了右眼虹膜。2、现病史:患者于XXXX年XX月XX日晚上遭受眼部撞击,导致右眼虹膜破损,并伴随眼红、畏光等症状。3、查体:右眼虹膜破损,瞳孔不对称,大小约3毫米,伴有轻度眼组织水肿,眼压正常,视力下降,角膜、巩膜、眼底未见异常。诊断:右眼虹膜...
主诉
内容写作不正确的是
答:
但是到厕所后又不一定解出,一会又想解等。
主诉写
“腹痛,腹泻,里急后重感”。都是符合病人原意的医学术语。4、因两组不同疾病的症状就诊时分段书写 不管病人患有多少种疾病,主诉只写促使本次住院的疾病,其余疾病的症状和病史放在过去史写。如果病人同时有两种疾病都需要立即处理,两组症状要分段...
什么叫病历
主诉
用词啊 谢谢
答:
病人患急性细菌性痢疾,自述:下腹痛,想解大便,但是到厕所后又不一定解出,一会又想解等。
主诉写
“腹痛,腹泻,里急后重感”。都是符合病人原意的医学术语。 因两组不同疾病的症状就诊时分段书写 不管病人患有多少种疾病,主诉只写促使本次住院的疾病,其余疾病的症状和病史放在过去史写。如果...
病历
主诉
不超过几个字
答:
法律分析:
主诉
要精练准确,症状不能太多,不要超过20个字。症状过多和语句冗长是许多初学者和基层单位医师书写主诉最常见的问题,原因除医师对每一种疾病的特征性症状认识不清而过多的将病人其他相关症状写入主诉外,不必要的修饰词也是导致字数过多的原因。法律依据:《中华人民共和国宪法》 第五十三条 ...
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