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完整的住院病历模板
病人每天变化不大,怎么记录病程?
答:
首次病程记录应当在
患者入院
8小时内完成。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定
的患者
,至少3天记录一次病程记录。书写
住院病历
的上级医师在全面了解病情的基础上,对住院病历认真修改、签字以示负责后,可不必...
病历
都包括哪些资料
答:
客观
病历
资料是客观记载
患者
病情、检查、治疗等情况的资料,主要包括门诊病历、
住院
志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及其他病历。主观病历资料是记录医务人员对患者病情、治疗进行分析、讨论的主观意见的资料,主要...
电子
病历
的电子病历基本规范
答:
(四)电子
病历
使用的术语、编码、
模板
和标准数据应当符合有关规范要求。第四章电子病历的管理第十七条 医疗机构应当成立电子病历管理部门并配备专职人员,具体负责本机构门(急)诊电子病历和
住院
电子病历的收集、保存、调阅、复制等管理工作。第十八条 医疗机构电子病历系统应当保证医务人员查阅病历的需要,能够及时提供并...
请问,出院报销 这个
病历
复印件具体是需要复印那些东西?是在卫生院住...
答:
最简单就是复印所有的病历,如果细分的话,需要复印:
住院病历
,住院诊断,出院小结
医疗机构
的住院病历
的保存期不得少于
答:
不得少于30年。医疗机构
的住院病历
的保存期不得少于30年。根据《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条的规定,医疗机构需要保存住院病历至少30年。是为了确保医疗记录的
完整
性和可追溯性,以便在需要时进行查阅和参考。需要复印既往的住院病历,可以携带规定的身份证明,先到医务科进行审核,前往病案科住院...
病历
可复印的资料有哪些
答:
病历
可复印的资料有:门诊病历、
住院
志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。《医疗事故处理条例》第十条
患者
有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(...
中医门诊
病历
范文100份
答:
中医
住院病历
与中医门诊病历书写规范格式以及范例 转科记录是指
患者住院
期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录.包括转出记录和转入记录.转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外...
完整
病例
模板
泌尿系统:无尿频、尿急、尿痛、排尿不畅。
打官司时,
住院病历
里面的诊断结果可以作为法律依据吗?是不是必须做伤情...
答:
你好
病历
只能证明你曾经因伤住过院,但是,它不能证明是谁导致你住的院啊。伤情鉴定不一定是法医鉴定,由专业或指定的鉴定中心来鉴定。
如果第一次
住院病历
是打架,转院
的
病历是摔伤,打官司该如何处理?_百度...
答:
一般这种情况在进行责任划分的时候,还是有一些相关部门的介入才比较好一些。这样进行责任的划分比较有。
耳廓恶性肿瘤
住院病历模板
答:
您好,咽喉炎是由 病菌感染引起的上呼吸道炎症病变。建议你使用一些抗菌消炎的药物,另外加上一些清热解毒的中成药,如银黄颗 粒或双黄连口服液等,平时多喝水,不要吃油腻或刺激性的食物。
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