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死亡病例讨论记录时间
病程
记录
怎么写
答:
10.病程经过中的'其他各项记录,如会诊记录、
病例讨论记录
、手术记录、交接班记录、转科记录、出院记录等。 11.患者出院时写出院小结,总结入院后的病情演变、诊疗过程及效果,出院时情况,最后诊断及嘱咐。患者死亡时写抢救记录、死亡小结及
死亡讨论
,总结经验教训。转科(院)患者,写转科(院)记录。 (三)写病程记录注意事...
病历内容包括哪些
答:
患方可以要求复印;医疗机构有提供复制病历的义务。国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。2、主观性病历资料:《医疗事故处理条例》第16条规定:①
死亡病例讨论记录
;②疑难病例讨论记录;③上级医师查房记录;④会诊意见;⑤病程记录。患方不能要求复印;但可以要求封存。二、患者有复印或者复制客观性病历、封存...
病历的书写基本规范
答:
主治医师日常查房
记录
间隔
时间
视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业职务任职资格医师查房的纪录,内容应包括查房医师的姓名,专业技术职务,对病情的分析和诊疗意见等。(四) 疑难
病例讨论
纪录是指由科主任或由具有副主任医师以上专业技术任职...
住院病历包括哪些内容,入院
记录
应当如何书写
答:
住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或
死亡记录
)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、
死亡病例讨论记录
等。二...
正规的病历该怎样写
答:
第十六条住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或
死亡记录
)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、
死亡病例讨论记录
等。
《“十三项”医疗核心制度》原文是什么?
答:
主管医师认真做好会诊
记录
,并将会诊意见摘要记入病程记录。 医疗机构应有选择性地对全院
死亡病例
、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和
讨论
,原则一年举行≥2次,由医政(务)科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。 (六)、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院...
去医院复印病历需要什么手续
答:
(二)
死亡
患者法定继承人或者其代理人。第十八条 医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料,并对申请材料的形式进行审核。(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的...
最新护理中的“三查”,“八对”,“两看”指的是什么?
答:
主管医师认真做好会诊
记录
,并将会诊意见摘要记入病程记录。 医疗机构应有选择性地对全院
死亡病例
、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和
讨论
,原则一年举行≥2次,由医政(务)科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。 六、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,...
陕西省咸阳市三原县妇幼保健医院的16项核心制度
答:
及内容 1、住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或
死亡记录
)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、
死亡病例讨论记录
等...
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死亡病例
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视频时间 16:30
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