柚子上个月某天起床的时候发现大腿上多了一块瘀青，他按了按却不会痛，想说可能是睡觉的时候撞到墙壁也不是很在意，过了几天也就消了。但最近他发现身上又出现了大大小小的瘀青，不但数量变多，而且还很痒，像是起疹子一样，他去看了皮肤科，才知道可能是药物过敏。
药物过敏竟然长得像瘀青？
很多老人家服用阿斯匹灵等抗凝血剂的时候，身上可能会出现一些瘀青，是因为血液无法凝结，导致血管破裂、形成皮下出血造成瘀青；但这类的瘀青真的是「出血」造成，会有疼痛感， 有些长得像瘀青的斑块却是过敏疹子的一种，按下去也不会痛，却因为「长相」而被忽略。
这种长得像瘀青的过敏，叫做「固定型药物疹」 ，第一次的时候不会出现大家熟知的、一粒粒的红疹，而是在身体上出现圆形、椭圆形的暗红色、紫色斑块，可能会发痒 ；隔几天可能会自己消失，但留下黑黑的色素沈淀，像是晒黑一样。
药物过敏除了当下的肿胀、刺痛、瘙痒、起红疹甚至休克之外，还有些过敏是「隔一段时间才出现」，称为「延迟性药物过敏反应」。像是HEHO君之前介绍过的《吃消炎药一个月后全身脱皮⋯史蒂芬强森症候群让人痛到想死》，就是其中最可怕、致死率最高的过敏反应。
固定型药物疹也是「隔一段时间」才出现，因为引起过敏的药物太常见，出现的过敏又是瘀青，根本无法联想在一起。 比如说上班族习惯在头痛的时候吃一颗止痛药，隔几天身上出现瘀青，连皮肤科医师都不见得能马上诊断，能联想到，除非已经有类似的经验。
固定型药疹会怎么样吗？
第一次的过敏反应可能还可以让身体代谢掉，但如果再吃到会过敏的药物，这时除了痒之外，还会刺痛、甚至出现小水泡、溃疡，表示过敏反应越来越严重；这些过敏的「瘀青疹子」会出现在手脚、嘴唇、生殖器上，因为手脚的数量最多，很容易被误认为普通瘀青。
会诱发固定型药疹的药物有用来治疗细菌感染，或是类风湿性关节炎的磺胺类药物，还有四环素类抗生素，是一种很常用的广效型抗生素； 当然，最常见的还是非类固醇的止痛消炎药（NSAID），阿斯匹灵、布洛芬、服他宁，或是酸痛贴布等。
固定型药疹似乎让人觉得「反正不吃药，几天就会消了」，但如果没有将会过敏的药物登记下来，之后继续吃，等到身体免疫反应累积过多，下次剂量变高，或是从口服改针剂、吸收速度变快，可能就会引发休克反应，所以固定型药疹应该要当成「警讯」，避免再使用同样的药物，才不会发生危险。