心脏放了支架后能干体力活吗?

如题所述

第1个回答  2022-07-07

老邻居付师傅,是一位装卸工,今年46岁,平时工作挺累,可是最近一个月,一干活就不行,胸闷胸痛的厉害。根本不能继续干活,因为我们是邻居,他知道我是医生,问我这是咋回事?

我告诉他,可能是心脏病,心绞痛,需要赶紧看;老付家里条件一般,就靠他一个主力劳动,父母跟着他,也不容易,听说要去医院看病,实在不愿意去。

上周一晚上,老付媳妇敲门,说老付难受的厉害,馒头大汗,问我咋办。王医生跑过去一看,老付蜷缩着,很是痛苦。王医生告诉他们马上拨打120,并把血压计带过去给他测量一个血压,血压150/100,于是问有没有硝酸甘油,可是老傅家并没有这个药。我告诉老付别动,120马上到,大概过了十分钟老傅好了,感觉经历了一场生死,过了一会120来了。老付不想去医院了,说自己好了。

王医生告诉他,必须去,现在好了只是临时缓解,之前你活动后难受肯是劳力性心绞痛,现在休息时已经开始难受,说明血管狭窄越来越重,甚至那是要闭塞了,而且不能完全排除心肌梗死,必须去住院。

经再三说服,老付住院了,我安排老付做了心脏造影,提示左侧一个血管狭窄99%,马上堵死,多亏及时发现。可是一枚国产支架也得7500,加上别的手术器械也得上万。对于老付这样的家庭确实是负担,正好王医生负责了一项实验,就是一个过程支架的临床研究,告知老付,是否愿意参与,可免费装一个支架。老付欣然接受,因为毕竟可以省将近一万块。送老付回病房的时候,老付看起来还是忧心忡忡,问他怎么了。

老付说:一个家,都靠我,现在放了支架,以后干不了体力活了,孩子还小,没法赚钱,我也不会别的,这以后可咋办?

王医生问:最近你还能正常上班干活吗?

老付:不能,一干活就胸闷,根本干不了。

王医生:对呀,那之前你没放支架,你也干不了活。现在你担心放了支架干不了活,这能不能干活跟放不放支架有毛关系?

老付:说的也是,但就是担心以后咋办。

王医生:不用担心,没放支架前确实干不了活,但放了支架现在血管恢复正常,血流恢复正常,没有心肌缺血没有心绞痛,当然可以干活了。

老付:真的吗?

老付一边说,一边高兴的不知所措。

老付现在已经上班了,已经和以前一样了,王医生还是交代老付好好吃药,别再抽烟喝酒了,不但对身体不好,好费钱。吃饭口淡一点,记着到时候去医院复查。

老付放了支架,以前干不了体力活,现在又恢复了,能干体力活了。那是不是转完支架都能干体力活?

那倒不是!

第一、能不能干体力活,必须建立在自己基础能力和身体素质至少,不是说放了支架,体力能增加。

第二、如果是心绞痛,没有心功能问题,像老付,经过支架治疗后,改善了心肌缺血,那么就能恢复到之前体力活动的状态。

第三、如果已经合并心功能不全,比如急性心肌梗死后,比如长期心肌缺血,比如长期高血压不控制,等等,导致心脏扩大,那么必须慎重评估,一般不建议体力活。因为心功能不全体力活动后会加重心衰。

第四、如果一次支架并没有解决所有必须解决的狭窄,还有残余狭窄,那么最好处理完所有病变后再评估能不能干体力活,因为体力活会诱发心绞痛。

总之,放了支架,能不能干体力活,主要看有没有心功能受损,并评估有没有残余狭窄。排除这两点,基本上都可以恢复到原来的活动量及劳动量。

[心血管王医生版权]

心脏放了支架之后,还能不能继续干体力活?我想这是很多放了支架患者迫切想知道的事情,尤其是那些中年人,刚好又是家里的顶梁柱,可能平时的工作是体力活为主。如果装了支架之后,体力活干不了了,那对家庭来说是一个极大的灾难。

那么,心脏放了支架到底能不能继续干体力活呢?我只能说每个人情况不一样,就算都是放了支架,病情也是不一样的,能不能继续干,只能具体情况具体分析。

支架本身并不影响干体力活 具体情况具体分析,能不能继续干体力活

1、急性心肌梗死,装了支架后,最好不要干重体力活

2、冠心病患者,即使没有发生心肌梗死,但是如果心脏功能已经不太好了,也不适合干体力活。

3、心脏的血管不止一根,如果其他血管还有问题,也是不适合干体力活的

总结:

心脏支架术后绝大多数人可以进行正常的体力活动,但有几点要注意:

支架植入血管以后,支架内血栓是最为担心的并发症,一般术后三个月,内皮细胞会覆盖大部分支架,从而大大减少了支架内血栓的风险,这时候恢复正常的体力活动就比较安全了。

每个人的身体条件不同,术前运动的强度也不一样,所以很难用统一的标准来界定术后运动的强度怎么才算合适。有两个简单的办法,一是活动以后没有胸闷、胸痛、气短等不舒服,二是活动以后的心率,可以通过一个简单的公式,只要心率不超过(180-年龄),基本都是安全的。

有人血管内只有一两处病变,植入支架以后,血管几乎是完全正常的,就可以进行强度比较大的体力活动;而有的人血管的病变非常弥漫指,支架只是解决了严重狭窄部位的问题,仍有残留的病变,这时的体力活动一定要控制在合适的程度。

有一部分患者术后已经恢复了正常的体力活动,但是随着时间的延长,血管内原有轻到中度狭窄病变进展了,或者出现了支架内再狭窄,在同样强度的活动时又会出现心绞痛症状,这时就需要及时到医院就诊了。

大家好,我是漫话君,很高兴为您解答!

心脏放了支架能干体力活吗?关于这个问题,我们做过心脏支架的朋友,都非常的关心,因为很多人没办法才去做心脏支架,只有在心脏血管严重堵塞,心脏缺血严重的情况下,才会安装心脏支架,这种情况下,很多人是家庭生活的主要经济支柱,在面对安支架之后是否还能继续从事重体力活,非常想知道。所以,今天漫话就跟大家一起聊一聊这个话题。

心脏支架是怎么回事?

在此之前,我们先介绍一下心脏是怎么工作的?

所以,这个时候就需要安支架,将堵塞的血管“撑起来”,堵塞的血管是狭窄的,严重堵塞着,很有可能会造成血液不通,因此,需要在下载地方通过支架,将血管扩宽,这就是为什么严重冠心病患者需要做支架的原因。

心脏做了支架,改变了心脏供血的情况,这种时候才有缓解心肌缺血的现象,防止心梗的出现。那么安了支架之后,还可以干体力活吗?要回答这个问题,要 从心脏病的严重程度和体力活的分级 来说具体分析。

心脏病的严重程度

如果你是 严重心肌梗死 发作之前,安装心脏支架之后,建议不要干重体力活,因为这种严重心肌梗死安装支架的目的主要是改善缺血症状,在此之前,心脏可能已经有局部缺血性坏死,所以这种情况,干体力活无疑会加重心脏的负担,进而导致进一步损害。

此外, 冠心病患者 ,由于心脏也有可能会出现一定程度的功能受损,这种情况,即使没有发生心肌缺血,但是由于长期冠心病存在,心脏供血能力也不是很好,这种情况也不能干过重的体力活。

二、体力活分级

我国营养学会将体力活动分为以下三级,分别是:

1. 轻体力活

所谓轻体力活,就是不需要付出很大的力气的一些活动,比如办公室工作、售货服务、讲课、上下楼梯等活动;

2. 中体力活

中体力活就是学生课间活动、骑车、驾驶、电车安装等;

3. 重体力活

重体力活主要是指非机械会劳动、工业生产、舞蹈、 体育 运动等。

一般来说,安装支架之后,建议不要从事重体力活,严重者,如发生心肌梗不死的话,中度体力活也建议不要干了。一些轻体力活也是力所能及地做就好了。


目前,心脏支架已经降价,只需要700元左右,也不再是以前动辄就是1万的高额费用,所以,有心脏不好的朋友,一定要注意尽快诊断,尽快治疗,需要安装支架的赶快安装,避免延误治疗带来对生命的进一步损害。

综上,至于安了支架之后能不能干体力活?一定要有一个自己的评估,当自己有上述的一条的话,就一定要引起注意,需要做的当然就是,减少冠心病发病的危险因素,还有就是需要定期的前往医院检查,对方安装支架之后,具体情况怎样?

心脏放了支架还能不能干体力活?这个问题回答起来要看具体情况,的确不能一概而论。但是,如果这里说的体力活包括 体育 锻炼的话,那应该说所有心脏放了支架的人,只要不是严重心功能不全,都可以做 体育 锻炼。这就涉及到心脏康复的内容在里面。那么,为什么说这类患者要具体情况具体分析呢?

首先,心脏放了支架的患者,虽然都是放了支架,但是他们的病情千差万别。比如说有的人是在心绞痛阶段就诊断了冠心病,并给予支架治疗。这类人没有发生过心肌梗死,心功能也没有受到损伤。放支架之后,除了需要每天需要服用一系列药物,基本上就跟正常人无异。那么,这些人就可以进行等同于正常人的运动,比如说中等强度运动,每天30分钟,每周5次。至于运动形式也没有限制,游泳、跑步都可以量力而行。

而对于那些已经发生心肌梗死放了支架的患者,他们很多人心功能是受到损伤的,有些心功能还比较差,这种情况下运动的时间、强度、形式就要严格进行评估。比如说先进行严格的心肺功能评估,然后根据具体的心肺功能,由专业的心脏康复医生安排具体的心脏康复方案。但是,也不是说这些人就绝对不能有体力活动,大多数情况下体力活动还是可以有的。

总之,心脏放了支架的人不是就不能进行体力活动了,体力活动还可以做,但是对于一些比较严重的患者,可能需要一些更加专业的心脏康复医生来制定具体的运动方案比较好。

你好,我是知心蓝医生。

冠心病最常见的症状就是心绞痛,常常表现为活动或者是体力劳动之后胸闷,心脏部位压迫感,这就是心肌缺血的表现,一般来说这种心绞痛在休息后的几分钟能够逐渐缓解,或者含服硝酸甘油能够快速缓解。有些患者胸痛持续、严重、伴有大汗淋漓、喘气等,那就可能是心肌梗死了,这就是临床上最常见的植入支架的类型,一旦发生了急性心肌梗死,急诊送到医院,十有八九都要植入支架,挽救心肌、挽救生命。那问题来了,很多人听说植入支架人就废了,要长期吃药,还不能干活,是真的吗?我们来了解一下。

1、植入支架是为了挽救心肌、挽救生命

冠状动脉的血流一旦中断,它所供应的那一部分心肌就会发生严重的缺血,发生心肌梗死,如果能够在尽短的时间里面恢复血流,那么就可以使这一部分还没有完全梗死的心肌让它“复活”,所以一旦发生心肌梗死,需要尽早就医,时间就是心肌、时间就是生命。

不开通血流会怎样? 如果不及时开通血流,那这一部分心肌就会失去功能,就像我们5个手指一样,有个手指没功能了,靠其他4个手指来活动,当然心脏的功能就会受到影响。如果梗死这个部位是关键部位,那有可能引起恶性心律失常,危及生命。就像我们5个手指一样,如果坏掉了这个手指是大拇指,那其余的4个手指是没有办法拿筷子的。

2、植入支架还需要长期吃药?

关于吃药,让我想起一个短视频,一个癌症晚期的患者,医生告诉他时日不多了,后来找到一个名医,名医告诉他你这个病要吃10年的药,他“啊,10年,要吃那么久…”,名医笑了笑,他也突然品出了“10年”的意思。

支架后是不是要长期吃药? 这是一个很常见的问题,有不少患者误认为放了支架就不需要吃药了,其实这是大大的误解。放了支架并没有根治冠心病,而只是使突然中断的血流恢复而已,冠心病依然存在,所以还是需要长期服药的,而且呢,再植入支架的早期(1年),为了预防支架再堵塞,需要比没有放支架服用更多的药物(双抗)。

3、支架后还能干体力活吗?

我觉得这要从两个方面来讲,一个方面是心脏的血流,另外一个方面是心脏的整体功能。

(1)心脏血流: 前面讲到过冠心病的患者,在活动的时候会有心绞痛的症状,就是供血不足,那植入支架之后血流变通畅了,自然比没有植入支架的时候更能干体力活了。

(2)心脏整体功能: 如果心肌梗死后治疗不及时,血流开通不够及时,那梗死的这部分心肌是不能恢复的,那就会影响到心脏的功能,即使后期再植入支架,那也只能挽救那些上位梗死的心肌。“心脏功能受影响”,其实就是不同程度的心力衰竭,即使植入支架,也只是改善部分心功能,体力活动能力肯定是受损的。

总结,冠状动脉植入支架是治疗急性心肌梗死的重要手段,能够快速开通血流,挽救心肌、挽救生命,支架手术后仍然需要长期服药。如果治疗及时,血流恢复满意,心功能没受损,依然能干体力活;如果治疗不及时,心功能受损,那自然不能干体力活;不管怎样,支架术后的体力活动能力,因人而异,应该量力而行。

心脏如果放了支架,就不要干体力活了,毕竟支架本来不属于自己的身体,是外加进去的,需要有一个适应和融合的时间,这个时间也需要很长。

有的人担心,是不是干体力活会导致支架位移或者脱落?这种可能性很少,但是建议做了心脏支架的患者,在一年内避免体力劳动,好好养护。大概经过一年的时间,内皮细胞就会覆盖支架。也就是说,支架已经长到肉里面了,此时支架就像血管周围的骨头一样了,有了很好的融合,这样就能相对正常的生活了,不过还是尽量避免体力劳动, 健康 最重要,复发了可不划算。

如果有时候没办法,必须要干点体力活,注意不要干重活,不要用很大的力气。我有一个朋友做了心脏支架,一时起兴去打篮球,一直在场上打了半个小时,最好在一次抢篮板中倒下,就一直没有起来。所以一定要不要突然用力,避免心脏受不了。



你好!这种情况下,不建议继续从事体力工作。临床中这种放了支架后,因为重体力劳动后心脏病复发的案例很多。为什么不建议干体力活?

一、心脏基础薄弱

首先是心脏支架术后的患者,即使是通过放置支架解决了心脏缺血的问题,但因为有过心肌缺血的病史,心肌细胞出现过损伤,所以心脏的耐受能力也比 健康 人差一些。而且支架只能短期数年内解决心肌缺血问题,并不是一劳永逸的解决方案,也无法百分之百让你身体恢复到 健康 人的水平,因此术后保养显得特别重要。这其中就包括减少体力劳动,尤其是干体力活或重体力劳动。


二、过劳容易复发

适当的体力活动可以增强心脏功能,加强心肌细胞的耐受能力,如散步、打太极拳、瑜伽等有氧运动。适当的体力活动是一种有氧的间断运动,能让你的身体在加强肌肉运动的同时,通过增加肌细胞的代谢能力。但是长期的体力劳动会持续消耗身体能量以及加大循环代谢,对心脏的持续输出能力要求更高,这就加重了心脏的负荷,容易诱发心肌缺血。即使做了手术放了支架,一旦心脏超负荷运作,也容易再次诱发心脏病。这就像修理过的 汽车 发动机,如果继续超负荷运转使用,肯定很快又会出问题,且复发后病情只会一次比一次严重。而要使它能正常、长久地运转,就需要特别注意保养了。



放置支架后的患者,该怎么保持 健康 的生活方式呢?

1、饮食上多选择植物性油脂,烹饪方式多采用清蒸、水煮、闷炖等方式。

2、不宜常吃或大量食用动物内脏、肥肉、鱿鱼、蛋黄、蟹黄等胆固醇含量高的食物。

3、支架术后要注意控制好血糖,多吃蔬菜瓜果,包括西红柿、黄瓜等。饮食上宜清淡,补充优质蛋白以鱼肉为主。

4、切忌暴饮暴食或进食过饱。

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回答这个问题之前呢,先来和大家分享一下我的一个患者。


张先生,50岁,是一位包工头,平常应酬很多,本身呢有肥胖、高血压等基础病。在我院半年前确诊为冠心病,当时呢林先生就想做心脏支架,但经过检查后发现血管狭窄程度不到80%,并没有选择做支架,期间一直进行药物维持。就在前天晚上,张先生感到胸闷、胸痛症状加重,没有耽搁,赶紧拨打120来了我们医院,正好碰到我值夜班。

张先生看到我说:“大夫,我心绞痛的特别厉害,是不是我的冠心病又犯了呢?。”

随即我安排了相关的检查,造影显示,左侧冠状动脉狭窄程度已经达到85%,需要进行支架治疗。


我和张先生交代说:“张先生你的左冠脉狭窄程度,已经达到85%了,和上一次比较明显严重了,达到放支架的标准了,你考虑一下”。

张先生说:“不用考虑了,做手术吧,之前你也给我交代过。 大夫支架能不能给我选择进口的好一点的呢?”

我说:“张先生, 国产的支架和进口支架无论在使用年限、治疗效果还是安全性、实用性等方面,都是没有太大的区别。在选择国产还是进口支架时,多数情况还是要根据患者自身的情况来选择。”

张先生说:“奥,原来是这样啊,明白了。对了大夫我还有点问题,我做支架后,还能不能继续从事我的工作呢?,因为我的工作都是体力活,我听有的人说,心脏放了支架,就不能干体力活动了。”


我说:“张先生,你说的这种情况,还是要根据术后的情况来观察,术后恢复良好,并且把你之前的坏习惯都要戒掉,并且要坚持吃药,能够恢复是没有问题的。”

张先生说:“好的谢谢大夫了,之前你给我建议,保持了没有几天,我就当耳旁风了,药也没有按时吃,感觉这次的发病和我的这些习惯有关系,为了今后的 健康 ,一定要把这些换习惯改掉。”

张先生目前正在积极的配合治疗中,祝他早日康复把。


朋友们看了张先生的事情后,有什么看法呢?作为一名医生,我来说说我的观点吧。


1、张先生在确诊冠心病后,并没有按照医生的嘱咐去治疗

病情刚刚有所恢复,就认为好了,就像林先生自己说的那样,当做了耳旁风。这也是引发冠心病复发的重要因素。

2、在确诊冠心病后,尤其是能够诱发心绞痛的,药物治疗更是不能缺少的。

这是因为药物治疗才能全面干预冠脉粥样硬化的发生和发展,是治疗冠心病的根本。 作为一名医生,要与患者充分沟通和交流,让患者充分认识自己的病情及长期治疗的重要性、保持良好的心态和 健康 的生活方式,积极配合进行强化药物治疗,才是最佳的方法。

3、就像张先生问的一样,心脏支架进口的就一定比国产的好吗?

其实不止是张先生,我们大多数人也都会认为进口的东西会比国内的好。对于心脏支架也是同样看法。其实这个想法是错误的,相对于前几年我国医疗技术发展还有待提高,但近几年,我国整体医疗水平明显的提高,像国产支架和进口支架无论在使用年限、治疗效果还是安全性、实用性等方面,都没有太大的区别。其根本原因还要根据患者的自身情况来选择。



1.药不能停。

  通常情况下,支架手术后,患者需要用的药物比较多,同时根据个人不同的体质,会有不同的副反应,比如乏力、嗜睡等。大多数情况下,我们不用太过于担心。

如果出现了像胃肠道等部位的出血、或者强烈的不适感等,要及时就医,是否需要换药等方面的治疗。

  建议: 假如有其它的基础病需要停止使用冠心病的药物时,自己不要盲目的停用,先要问一问医生。

  2.做好定期检查。


  在支架术后大约半年的时间,应该复查血压、血糖、血脂、血粘度等检查,在一年后应该进行全面复查。尤其是患有高血压、糖尿病和脑血管疾病的患者,根据情况,定期做好检查。



   3.养成良好的生活习惯。

  心脏病患者其实不管有没有开展支架手术,都是要养成良好的生活习惯和饮食习惯的, 保证充足的睡眠和休息,少吃高盐、高油、高脂肪的食物,戒烟戒酒,保持心情愉快, 不仅有利于疾病的预防,还有助于术后康复。

心脏支架术后的饮食要增加热卡、蛋白质以及维生素的摄入,以促进心脏支架手术后的尽快康复。可以多吃一些富含纤维的食物,如蔬菜、水果以及豆制品等。


4、适当地锻炼身体

心脏支架术后的患者要保持适当运动,这样有助于病情的恢复,可以选择一些慢走、慢跑等运动,但运动一定要注意结合自身情况,不可盲目进行大量运动。



总结: 心脏支架术后的患者,术后恢复良好,无不良反应,生活中养成良好的作息和饮食习惯,对于适当地体力活动还是可以做的。


一、患者的血管直径起码要 2.3毫米的才能进行心脏支架手术,如果血管小于这个直径,那么做心中支架手术起到的作用并不明显,作为医生这种情况下也不会去建议大家去做手术。

二、患者的血管狭窄程度 80%以上的情况下,才会建议做心脏支架手术,也就是说,患者的血管被堵了至少八成了,做心脏支架手术才有意义。

三、患者有出现心绞痛或者是心肌梗死的症状,才会做心脏支架手术,因为心脏支架手术就是专门针对此类患者的手术。 而对于这些患者而言时间就是生命,耽误了时间很可能会威胁患者的生命安全。而为了提高这些患者的抢救成功率,提高患者的生存率,做心脏支架手术是不二之选。


总结:从以上三点可以看出心脏支架手术并不是适合所有心脏病患者的手术,而且,做心脏支架手术时要放几根支架还需要根据患者的病情决定。


心脏支架手术是一项专门针对冠心病患者的介入治疗手术,通过穿刺血管,将心脏支架输送到需要安放的部位。通过支撑堵塞的部位,以达到改善病人心脏供血的作用。

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