患反应性关节炎,用药两个月还是没有好转

如题所述

第1个回答  2017-01-11
反应性关节炎通常表现为非对称性寡关节炎平均受累关节数为个下肢关节特别是膝踝和足部小关节等较腕肘和手部小关节等上肢关节更常受累至少有/ 的患者仅存在下肢关节炎而仅累及上肢关节的患者罕见髋关节病变较为少见但胸锁关节肩关节和颞颌关节偶尔也可受累受累关节通常出现肿胀发热压痛和运动痛在典型病例炎症也可累及肌腱附着在骨的部位可出现足跟痛也可有下腰痛和臀部疼痛还可有多种皮肤黏膜病变甚至累及内脏
  实验室检查可有外周血白细胞计数增高血沉和C反应蛋白升高部分患者HLA-B阳性关节液表现为高度的炎症性改变但关节液细菌培养阴性
  反应性关节炎的治疗仍然是以经验治疗为主以对症治疗为主适当使用抗生素对临床症状严重者可以考虑短期使用皮质激素病程较长者也可使用抗风湿药物较常用的为柳氮磺胺吡啶也可使用甲氨蝶呤
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