第1个回答 2019-12-03
作为保险界的柯南，一个专业且经验丰富的核赔师可没有那么容易糊弄。虽然限制于目前医院数据之间不能互通，但就算一间间医院去查，也难不住核赔师。
一、保险公司查询住院记录的方式：
只要他们想查，手段包括但不限于以下:
他们不光会查已有的病史记录，还会到被保险人生活过的地方去转悠转悠，调取一些附近的医院诊所医疗记录，看看是不是有隐瞒病史的情况。
不要想着小医院门诊的病历就找不到，保险公司委托的专业的调查机构随时就能把小医院翻个底朝天。
2017年正式实施的电子病历试行管理办法，要求门诊病历最少保留15年，住院病历保留30年。病历详细记录了客户病程记录、护理记录、医嘱单等情况，这些记录互相验证、互相制约，想作假都难。
那等待期内发现异常，故意拖延到等待期结束后再确诊行不行呢？
最后得出结论，张先生隐瞒等待期就医情况，故意拖延时间后索赔，协商后以解除合同退还保费处理。
二、我们该如何进行理赔？
其实说到底，保险公司的理赔核查并不是为了刁难我们，而是确保每一个案件都是正常的，保障消费者利益。
换个角度说，保险公司对于每个产品的理赔支出是有明确计算的，而理赔案例对于保险公司来说是有正面口碑效用的，对于合理且应有的理赔，他们是毫不手软。
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