每年220万人因「传染」得罹癌!50%人都有的幽门杆菌是最大凶手

如题所述

第1个回答  2022-10-26

癌症压根就不属于传染性疾病的范畴,然而导致癌症的病因,却完全可以传染。在近期的《Lancet Global Health》期刊上,世卫组织国际癌症研究所的团队公布了一项新的分析:全球13%的癌症发病、220万人的患癌,都得归因于「传染性疾病」!

这项研究的数据,来自全球癌症流行病学数据库《GLOBOCAN》在2018年的统计结果。统计结果指出,会导致或是间接影响癌症的细菌、病毒,前 5 名分别是幽门螺杆菌、HPV病毒、B肝病毒、C肝病毒和EB病毒。

在前 5 名当中,B肝已经有疫苗,C肝也已经有了健保给付的根治药物, *** 更是预估在2025年就可以消除C肝;而HPV疫苗现在也被列为公费施打项目。然而,排在第一位、高达 50 %的人都有的幽门杆菌,近年来反而被大家所忽略。

图说:带有幽门杆菌的人口众多。/图片来源:期刊截图

50 % 的台湾人曾感染幽门杆菌,胃癌机率高 5 倍!

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤指出,幽门螺旋杆菌是人类最常见的慢性细菌之一,台湾有50%的人曾经感染,而且多半在幼儿期就已经感染。幽门杆菌的传染途径是透过粪便、唾液,幼儿期很容易因为父母喂食的口水、或是亲近家中宠物的粪便、换尿布时沾染没有清洗干净等,感染到幽门杆菌。

研究发现,有25%的感染者会出现胃部溃疡等消化道溃疡疾病,长期破坏之下,黏膜会产生异变,造成未来罹患胃癌的机率是一般人的5倍。国际癌症研究组织将幽门杆菌列为「第一级人类致癌物」,确认跟癌症明确相关。

「吹一口气」就知道是否得幽门杆菌!没有症状追踪即可

如何检测自己是否有幽门杆菌,只要进行两次呼气,第一次将气吹进收集袋里,接下来喝幽门杆菌的检测剂,30分钟后再将气吹进另一个收集袋;如果检测后发现是带菌者,但没有任何症状,可以选择不做杀菌治疗,但没有发现溃疡,并不代表未来不会出现,所以还是要定期追踪。

邱展贤表示,带原者应该定期追踪感染情况,但如果没有发炎的状况,不一定需要进行除菌。「因为除菌后仍然有复发或再感染的风险,没有症状单纯想除菌的人,有时候会没有动力完成整个疗程,反而导致幽门杆菌产生了抗药性。」

图说:幽门杆菌是一级致癌物。/照片档 ID:496159007

有胃癌家族史、慢性胃病的人,只要 2 星期抗生素即可治疗

不过,还是有特定的群体需要积极接受除菌,比如医生检查已经有发炎问题的,或是患有十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜性淋巴瘤的人,特异性血小板缺乏紫斑症患者以及患有原因不明的缺铁性贫血的人,或是患有萎缩性胃炎,胃癌手术后仍有幽门杆菌的人,以及胃癌患者的一等亲,还是建议积极治疗。

目前,治疗方式是使用制酸剂加上抗生素(三合一或是四合一)用药7-14天,除菌治疗除了降低胃癌风险的长期效果之外,短期成效还可以显著降低消化性溃疡的风险。

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