脑出血 耳聋 头晕 视物重影 修改

Question

患者男58岁，5月18日晚八点骑自行车摔倒导致脑挫裂伤，额叶损伤，脑后枕骨骨折，出血量7毫升，在当地医院输液治疗，6月3日转院到山西中心医院，目前症状，左耳听不见，眼睛看东西重影复视，头晕（躺下没事，一离开枕头就头晕），意识四肢吃饭交流各方面都正常！6月3日CT报告：1 左侧额叶挫裂伤吸收期改变。2 左侧颞部硬下少量积液。3 左侧枕骨骨折。4 左侧颞骨骨折

Answer 1

1、诊断明确：1
左侧额叶挫裂伤。2
左侧颞部硬下积液。3
左侧枕骨骨折。4
左侧颞骨骨折2、颅内出血量少，目前无需手术，保守治疗即可。3、左侧枕、颞骨折影响内耳、中耳，或者小脑及位听神经挫伤都会引起听力障碍。头晕是外伤常见症状，他枕部摔伤、骨折症状更明显。眼睛转动问题是动眼神经挫伤了。4、治疗：（1）增强自身体质及抵抗力，营养进食。（2）神经营养，促进功能恢复。（3）请耳科会诊协助治疗。