第1个回答 2022-06-14
圆运动的古中医学之温病的辨证治疗原则
1.温病是虚证。
1.1温病是阴虚也是阳虚。
阴虚指的是温病疏泄太过，收敛不足，导致阴虚。
阳虚指的是木气疏泄太过，肺金不收，胆经不降，肾水失于收藏。此处阳虚指的是肾阳虚。
1.2温病的脉象是虚象。温病是虚证，原因就在于如果体壮的人，得了温病，他可以自愈，只有体质虚弱的人，才会病情迁延难愈。
2.治疗原则：
养木气，平疏泄，收肺金。主要采用收降的方法治疗。
温病需要保中气。不要让中气受到损伤。其实任何疾病都需要保护好中气，中气即脾胃，脾胃不受伤害，才可以保证人体营养充足，才有利于人体恢复。
3.禁忌：
不能用热药补阳；容易伤肾阴，伤肺金。
不能发汗、不能攻下，容易伤阴液，容易伤肾阳。
4.温病与发汗
温病服药后出汗不是因为药物发汗作用引起的，而是因为荣卫调和，自然出汗。
如果不是自然出汗，而是通过药物强行发汗，就会损伤津液，导致病情加重。
5.温病与出疹
温病如果不出汗，就会出疹，原因是木火内郁。
疹子分为吉凶两类。
吉疹表现为：色红而正。原理为：阴液续生而血热外达。
凶疹表现为：色赤而黑。原理为：阴液内竭，热灼血干。或者中气将脱，表里分离。
主要还要判断是否腹泻胸紧。
如果有腹泻不减，阳根亡于下，胸紧不减，阴根亡于上，所以阴阳都损失了，人失去了根本，就会死亡。
6.鉴别诊断
温病与燥病均有发热表现。
温病：发热、神志昏迷，脉来虚散，模糊躁急，向外疏泄。
燥病：发热、神志不昏，脉来弦聚，不躁急模糊，向内收敛。
温病：由内向外，是虚的。肺气虚、木火虚、中气虚。木火外泄，肺金虚散。
燥病：由外向内，是实的。肺气实，热气实，中气实。肺金燥结内敛生热。北方少，西南方多。
温病治疗采用：乌梅汤，三豆饮。
燥病治疗采用：银翘散、桑菊饮。
7.温病不能用石膏
石膏：清内热，外无大热，治疗燥病。如果用石膏治疗温病，败火寒中，人体失去阳气就容易死亡。
麦冬：温病为外热，相火外泄，麦冬收敛相火，可以清热。治疗温病虚证。