第1个回答 2022-03-21
胰岛素缺乏可导致糖尿病,胰岛素缺乏可分为两种,一种是胰岛素水平明显降低,称之为绝对缺乏,可见于1型糖尿病;一种是没有明显减少,称为相对缺乏,是因为胰岛素发挥作用的环节出现故障,常见于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病。
1.1型糖尿病
绝大多数是自身免疫性疾病。主要病因是身体的免疫系统攻击胰岛β细胞,使胰岛素分泌减少或无法分泌,常导致胰岛素绝对缺乏。常见治疗方式为注射胰岛素,从小剂量开始,根据血糖水平逐渐调整至合适剂量。
2.2型糖尿病
2型糖尿病是一组异质性疾病,目前发病机制及病因仍认识不足。我国糖尿病患病主要是此类型,多见于40岁以上的中老年人。常见病因是胰岛素抵抗(胰岛素作用的靶器官(主要是肝脏、肌肉和脂肪组织)对胰岛素作用的敏感性降低)和β细胞功能缺陷(胰岛素分泌能力下降)。
一般治疗方式为口服降糖药,如磺脲类药物有格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等;格列奈类药物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等;噻唑烷二酮类主要有罗格列酮、吡格列酮等;二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。还可通过注射胰岛素、袖状胃切除术等方法治疗。
糖尿病是一种可以控制,却不能根治的慢性病,如血糖控制良好,可不影响预期寿命。患者需积极配合医生做好日常监测及管理,降低并发症的发生率,提高生活质量。