膀胱癌及术后化疗的各种问题?

膀胱癌及术后化疗 我亲戚今年56岁,经诊断为移行膀胱细胞癌,已于上周做了经尿道电切手术,目前有几个问题想询问:1.手术后一周仍然出现身体疲劳等症状,且目前没有缓解;2.医生建议用“法码新”进行膀胱内灌注化疗,不知道该种化疗药物如何? 对身体的副作用有多少?或者有没有更好的化疗药物或者对身体副作用更小 的化疗药物?

第1个回答  2020-05-03
膀胱灌注化疗属于腔内化疗的一种,先将导尿管顺尿道插至膀胱,然后将化疗药物注入膀胱内,并使化疗药物在膀胱内保留1/2~2小时(视不同药物而定,医生会根据不同药物告知患者具体要保留多少时间)。在药物保留期间,患者应尽量使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化疗药物中,可以采取定时翻身的方法(俯卧、仰卧、左右侧卧及坐位)。保留时间一到,应立即排尽尿液,并大量喝水。如果灌注保留超过预定时间,化疗药物很可能会将膀胱粘膜灼伤,形成化学性膀胱炎,出现尿频、尿急、尿痛和血尿等症状,需要1~2周时间才能恢复正常,影响灌注化疗的连续性。所以患者一定要听从医生告知的保留时间,不可超时灌注。
膀胱灌注的一般常规方案是:术后先每周1次,共8次;复查膀胱镜无异常,改为每2周1次,共6次;再复查膀胱镜无异常,改为每月1次,持续满2年。
如果不发生化学性膀胱炎,膀胱灌注几乎没有任何痛苦,它只是局部用药,不会引起呕吐、脱发、白细胞下降和肝肾功能损害等静脉化疗的毒副作用,对人体基本无害。
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