第1个回答 2019-06-21
下颌整形简介
下颌骨部分主要包括下颏、下颌缘和下颌角三部分。下颌部是否美观往往不仅取决于下颌角的肥大程度。在正常情况下：下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等（在异常或畸形的情况下：可出现下颏前突形成所谓的“地包天”和下颏后缩形成所谓的“鸟嘴”畸形）。下颌缘有肥大型、弯曲不平型。下颌角有肥大型、外翻型、内翻型、双侧不对称型等。
针对下颌骨的整形，首先要观察病人是否存在咬合关系异常，是否需要进行正颌手术，不能盲目就局部骨形态进行手术，以免造成误诊误治。
早期手术多数仅截除部分下颌角，而对下颏、下颌缘及下颌角之间的关系缺乏统筹设计，和皮肤切口限制等因素，术后往往脸形改变不明显术后满意率比较低。近年来由于术前术后经验的积累、技术的进展和深入的研究使下颌截骨美容手术有了质方面的飞跃，术前对下颏、下颌缘、下颌角等进行整体设计，手术改善到达全面化、整体化、彻底化使手术成功率、手术满意率、术后效果均大幅度提高
下颌整形美容在大部分亚洲人来说，主要是通过手术来修正下颌角的外形，具体来说是通过切割，磨削，充填的办法来改变下颌角的外形轮廓。其次，还有隆下颌，而隆下颌也称丰下颌，是将经过精心雕刻的，最适合患者面部比例和下颌外形的假体通过手术放置受术者下颌部的手术。手术分型根据手术切口的位置可分为以下两种：
（一）口内切口法下颌整形：
手术可通过口内切口，对下颌骨进行修改，去除要去除的部分骨骼或将假体放置在下颌骨的某个部位，以达到改变下颌外形的目的，具有手术创伤小，术后面部外面没有任何痕迹。目前在临床上广泛运用。
（二）下颌下缘切口法下颌整形：
手术在下颌下缘作一切口，将假体通过下颌下缘切口放置在下颌骨前下缘，手术创伤更小，只是术后在下颌下缘留一线形切口痕迹。由于术后留有疤痕已经基本淘汰。
象隆鼻术一样，选择假体材料的种类至关重要，现在各种假体应用都有报道，相对而言，硅胶应用广泛，效果也很好，膨体聚四氟乙烯效果也较好，只是价格较高。
术后效果与假体材料无关，只与医生的审美观以及假体雕刻的形状有关以及放置的位置有关。
正颌手术改变面型
正颌手术涉及上颌骨和下颌骨，通过手术可以改变上、下颌骨的位置、从而达到改变面下1/3形态的目的。
一般情况下，正颌手术主要针对有咬合关系异常的人群，比如通常所说的“地包天”、“暴牙——牙齿露出过多”、由于颌平面偏斜导致的“面部偏斜”等。
手术绝大部分是在口腔里进行，面部没有切口疤痕。手术的基本原理就是截开骨骼、把颌骨位置摆正后、固定。
这类手术绝大部分是在骨发育成熟后才进行骨骼矫正，少部分病人需要早期手术干预治疗，比如半侧颜面发育不足等
随着人们饮食习惯的改变（如粗纤维的食物减少），食物营养过剩、导致的过早发育等，引起人类颌骨发育过程出现不均衡，现在正常人群中很多人伴有或轻、或重的咬合关系异常，只是大家并没有意识到这是一种病态而已。