第1个回答 2022-06-10
首先，本篇题目包含了四个概念，分别是“人迎脉”、“寸口脉”、“足经病证”以及“治疗方法”；其次，题目阐述了此四个概念间的相互关系，即当临床出现“人迎脉”大于“寸口脉”的脉象时，其所对应人体六条足经经脉的临床病证与治则治法。
针对这方面的内容，经文曰：“人迎一盛，泻足少阳而补足厥阴，二泻一补，日一取之，必切而验之，踪取之上，气和乃止。人迎二盛，泻足太阳，补足少阴，二泻一补，二日一取之，必切而验之，踪取之上，气和乃止。人迎三盛，泻足阳明而补足太阴，二泻一补，日二取之，必切而验之，踪取之上，气和乃止。”
很显然，经文是按“人迎脉”大“寸口脉”的倍数依次做了三个方面的描述。第一，临床脉诊若见“人迎脉”大于“寸口脉”寸口脉一倍的情况时，则表示病位在足少阳胆经。此类疾病的治疗则当泻足少阳胆经；又因胆与肝相表里，胆实则肝虚，故泻胆的同时当补足厥阴肝经。临证具体施针操作时，先取两个用泻法的穴位，同时再取一个用补法的穴位（即以泻穴的数目倍于补穴的数目作为取穴的标准）来进行治疗；注意每天针刺一次。此外，在治疗的同时还必须按切人迎与寸口的脉象以测验病势的进退及疗效的有无。倘若此时切按到了躁动不安的脉象，那么施针时则要取用胆经和肝经之脉气所出部位的穴位来进行针刺了；直至等到脉气调和之后，本次的针刺才能停止。第二，临证脉诊时如果见“人迎脉”大于“寸口脉”两倍的，则表明病证部位在足太阳膀胱经。临证施针治疗当泻足太阳膀胱经；因膀胱与肾相表里，膀胱实则肾虚，故与施针时当同补足少阴肾经。具体做法是，先取两个用泻法的穴位，然后再取一个用补法的穴位（即以泻穴的数目倍于补穴的数目作为取穴的标准）来进行治疗，并且每两天针刺一次。此外，在具体治疗的同时，还必须按切人迎与寸口两处之脉象，以测验病势的进退与疗效的有无。倘若此时切按到了躁动不安的脉象，临证施针时则就要取用膀胱经和肾经之脉气所出部位的穴位来进行针刺了；并且只有等到脉气调和之后，针刺方才能停止。第三，临证脉诊时，如果见“人迎脉”大于“寸口脉”三倍的情况时，则表示本次疾病的病位在足阳明胃经，治疗当以泻足阳明胃经为主。因胃与脾相表里，胃实则脾虚，故于临证施针治疗时当同补足太阴脾经。具体做法是，取两个用泻法的穴位，然后再取一个用补法的穴位（即以泻穴的数目倍于补穴的数目作为取穴的标准）来予以治疗，并每天针刺两次。此外，医者在具体施针治疗的同时，还必须按切人迎与寸口的脉象，以测验病势的进退与疗效的有无。临证倘若此时切按到了躁动不安的脉象，则需取用胃经和脾经之脉气所出部位的穴位来予以针刺了；而且只有等到脉气调和之后，针刺才可以停止。