发物的种类与治病原因中医所谓“发物”,是指动风生痰、发毒助火助邪之品,容易诱发旧病,加重新病。在祖国医学中,认为“发物”是能引起人体阴阳平衡失调,诱发和加重某些疾病之物。凡食性与病性相同者,皆为发物,就是说寒性食物诱发和加重寒证,热性食物能诱发和加重热证,所以皆可认为是发物。在现代社会,“发物”的范围较广,有的甚至扩大化了。
发物主要分为以下几类:
(1)动气之物:如比目鱼、春芥等多食动气,凡气滞诸证忌之。
(2)动血之物:如慈姑、胡椒等多食动血,凡失血诸病忌之。
(3)积寒之物:如蚌、螺、西瓜、鲜柿等,多食寒中,凡脾胃虚寒者当忌之。
(4)发风之物:如春芥、虾、蟹、鹅等,多食发风疾,凡外感未清,疮疡痧痘,咽疼目赤者忌之。
(5)发热之物:如姜、薤、韭、羊肉、香菇、川椒、胡椒、辣椒等,多食发热,凡阴虚内热,痰火内盛,津液耗伤者忌之。
(6)助湿之物:如海鲜、羊脂等,多食助湿生痰,凡脾虚泄泻者忌之。
发物的种类多,范围广,但从发病机理来看,可分为以下几种致病危害。
(1)激素诱发:如猪头肉、公鸡、羊肉、老鹅等中含有大量动物激素,即令在煮熟之后,其合成激素的基本物质仍然存在,进食之后,道人体的内分泌,或血管、神经系统有激发或兴奋作用。一些与上述系统有关的疾病则容易被诱发。
(2)致敏引发:许多蛋白质食物,如畜禽、鱼类、海鲜、蛋、奶和某些蔬菜、水果均含有较多的生物活性物质,进入人体,往往作为过敏原,而引发变态反应性疾病,这些食物,实际上也是发物。
(3)刺激促发:一些辛辣食物,如辣椒、葱、姜、韭、蒜、胡椒等,性味辛辣,对肠胃和机体有刺激性,对热性病,出血性疾病,各种炎症如疮、疖、痈、肿有加重病势,促发炎症的作用。一些饮料如浓茶、咖啡、酒类,能兴奋神经,对神经系统疾病往往有诱发作用。
根据民间习俗和《随息居饮食谱》等一些文献资料归纳起来,常见的发物有猪头肉、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸡蛋、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、野鸡肉等肉类;有鲤鱼、鲢鱼、鳟鱼、鲚鱼、鲍鱼、白鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、虾子、蟹等水产类;有香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等蔬菜;有桃子、银杏、芒果、杏子、李子、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等瓜果;有葱、椒、姜、蒜之类辛辣刺激性调味食品;还有菜油、黄大豆、豆腐、豆腐乳、糟、酒酿、白酒、豌豆、蚕蛹等;有时还将荤腥羶臊之类食品一概视为发物,特别是在患有疮疡肿毒,或慢性湿疹皮炎之类皮肤病人以及过敏性疾患者,发物忌口更显得重要。
发物之所以会导致旧病复发或加重病情,有学者归纳起来认为有三种可能性:一是上述这些动物性食品中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。二是某些食物所含的异性蛋白成为过敏原,引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、腕疱疮、牛皮癣等顽固性皮肤病的发作。豆腐乳有时也会引起哮喘病复发。三是一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶,极易引起炎症扩散、疔毒走黄。这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。
食物的归经中医传统上将某些食物对相应脏腑经络疾病的特殊治疗作用称为食物归经。如神经衰弱病人可常吃些动物的脑髓,肝病病人可常吃些动物的肝脏,贫血病人可多吃些动物血、骨髓等。食物同药物一样,有一药归两经或三经,也有一食归两经或三经。如山药能归肺经、脾经和肾经,故凡肺虚、脾虚及肾虚之人均宜食之。桑葚归肝经和肾经,肝肾阴虚者宜之。莲子一物入心、脾、肾三经,故心虚失眠多梦、脾虚久泻带下、肾虚遗精早泄者,均宜食之。
食物的升降浮沉所谓食物的升降浮沉作用,指食物进入人体后,由于食性不同而产生上升、下降、发散和泻痢等作用,如西瓜清热利尿,淮山药、大枣调补中气,有助于治疗内脏下垂等。食物的味道厚薄、质地轻重决定着食物的升降浮沉的性质。厚是指味道浓,薄是指气味清淡。可以说,升浮食物多为辛甘温热,沉降食物多为苦酸咸凉。质轻者升,质重者降,如食物的花叶多能升浮,籽实多能沉降。不同食物的配伍和加工制作可以改变食性:温热性食物中加些沉降寒凉的食物,如辣椒加入苦瓜,可使辣椒的热性大减;在寒凉性食物中加入温热性食物,则可减弱或改变其寒凉性质。此外,有的食物经加工制作可改变其食性,如酒炒则升,姜炒则散,醋炒则敛,盐水炒则下行。掌握食性和食物的升降浮沉作用会使食疗的效果更好。
配伍有禁忌配伍禁忌指的是配伍和禁忌两部分内容:配伍是利用食物协同和拮抗作用,取长补短,更充分地发挥其食疗作用;禁忌指配伍同时,要注意某些人对某些食物需忌口,以防止病情加重或复发。
饮食禁忌是我国古代劳动人民在日常生活中积累的丰富经验。东汉名医张仲景所著的《金匮要略》有“禽兽鱼虫禁忌并治”和“果实菜谷禁忌并治”,提出了许多值得注意的问题,经过后代人的不断实践,逐步完善。
例如:辣椒加醋做成酸辣汤,其预防或治疗风寒感冒的效果比单味药效果要好。河蟹有除热解结、散血通络之效,其性咸寒,肢冷、便溏、畏寒等阳虚的人不宜食用。若加生姜则可抵消或减轻其寒凉性质,即使阳虚者食之也无妨。食物的忌口主要是根据病人的体质、疾病的性质来决定。一般说,热症和阴虚者忌辛热食物,寒症和阳虚者忌咸寒或甜腻食物。在烹调方法上,凡用来治病的食物,一般忌炸、烤、熬、爆等烹调方法,而多采用蒸、炖、煮或煲汤等方法,以保持食物的食性。进食数量宜少量多餐,忌暴饮暴食。而且应坚持服用一定时间,以保证疗效的发挥和巩固。
“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,肾病禁甘。”“春不食肝,夏不食心,秋不食肺,冬不食肾。”
“羊肉,其有宿热者,不可食之”;“梨,金疮、产妇不宜食”;“生枣多食,令人热渴气胀;寒热羸瘦者,弥不可食,伤人”;“时病愈,未健,食生菜,手足必肿”;“饮白酒,食生韭,令人病增”;“病人不可食胡荽及黄花菜”;“扁豆,寒热者不可食之”。
“白犬自死,不出舌者,食之害人。”“凡鸟自死,口不闭、翅不合者,不可食之。”“鱼头中无腮者,食之杀人。”“鱼目合者”、“鳖目凹陷者”、“虾无须及腹下通黑者”、“鳖目相向、足斑目赤者”、“木耳赤色及仰生者”、“菌仰卷及赤色者”等等,皆不可食。
“雉肉久食之,令人瘦”;“梅多食,坏人齿”;“李多食,令人胪胀”;“桔、柚多食,令人口爽不知五味”;“梨多食,令人寒中”;“樱桃杏,多食伤筋骨”;“胡桃多食,食人动痰饮”;“小蒜多食,伤人心力”;“久食小豆,令人枯燥”;“大麦久食,令人作癣”;“荞麦面多食,令人发落”;“盐多食,伤人肺”等。
食物与中药的配伍禁忌:如鼋鱼忌荆芥;鲫鱼忌厚朴、麦冬;牛肉忌仙茅;猪肉忌黄连、甘草、桔梗、乌梅、胡黄连、苍术、百合;猪心忌吴茱萸;猪血忌何首乌、地黄;羊肉忌半夏、菖蒲;萝卜忌人参;葱忌蜂蜜;雀肉、大蒜忌白术;狗肉忌大蒜、杏仁、商陆;鳖肉忌白芥子、薄荷、白矾;鸭蛋忌桑葚……诸如此类,在历代本草书中还很多,病家可在实践中再次观察验证。
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