第1个回答 2014-04-20
沙眼,是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜炎。为一种常见眼病。可表现为眼痒、异物感、怕光、流泪和视力减退。由于沙眼是一种慢性、顽固性眼病,治疗上必须做到长期不间断给药,白天点眼药水3~4次,晚上涂眼药膏,坚持用药3~6个月。治疗药物可分局部点药法和口服药物疗法。
局部点药法:治疗沙眼的外用药很多,可选用:30%磺胺醋酰钠眼药水(班马眼药水),0.1%肽丁胺眼药水, 0.25%甩霉素眼药水,0.1%利福平眼药水等。每日3~4次,晚上涂金霉素、四环素、土霉素眼药膏。
口服药物疗法:治疗沙眼多以局部给药为主,但对症状较重的活动性沙眼或并发角膜炎、角膜溃汤者,可配合口服长效磺胺、土霉素、四环素等控制病症。
除药物治疗外,治疗沙眼还可根据需要采取1%硝酸银局部涂布,沙眼滤泡压出术,沙眼摩擦术,沙眼并发症的手术治疗等治疗方法。
对轻度的沙眼或细菌性结膜炎可滴眼药水或涂敷眼膏,如10%~30%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.25%氯霉素滴眼剂,每1~2小时滴眼1次;睡前在结膜囊内涂敷红霉素、金霉素眼膏。
硫酸锌(锌矾)在低浓度时呈收敛作用,锌离子能沉淀蛋白,可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜,起到保护作用,高浓度则有杀菌和凝固作用,有利于创面及溃疡的愈合。
酞丁胺对沙眼衣原体有强大的抑制作用,尤其对轻度沙眼疗效最好,治愈率可达94%,常用0.1%溶液滴眼,1次1~2滴,1日2~3次,连续1个月。
对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹窿结膜,擦后用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗,1日1次。乳头较多的沙眼,可用海螵蛸磨擦法。滤泡较多的沙眼,可作滤泡刮除术;少数倒睫者可去医院行电解术。