人体缺钾会有哪些危害?应该如何补钾?

如题所述

第1个回答  2021-01-12

钾对于我们的生命活动至关重要,血液中的钾离子浓度可以影响到我们心脏的跳动、肌肉的收缩和神经的兴奋。当血液内的钾过高或者过低时,都是可以致命的。

我们的生命活动有赖于电活动,细胞的兴奋就是细胞内电荷变化的结果,而钾离子就是细胞电活动中最重要的一部分。

(我们的细胞激活是靠细胞内外电荷的变化来实现的,钾离子是细胞内外电荷中最重要的电荷之一,钾离子过高或者过低都会引起细胞电活动的异常)

正常情况下,我们人体可以通过饮食摄入足够的钾离子,当体内钾离子过多时,我们的身体可以通过汗液、小便将体内的钾离子排出去。因此,通常情况下,我们血液中的钾离子浓度很稳定,不太容易出现大变化。

但是,有的特殊情况下,就会出现低钾,临床上称为低钾血症。我之前有个同学,有一次打篮球,他出了很多汗,出汗之后又突然喝了很多凉白开水。本身汗液里面会带有大量钾离子被排出,然后再喝白开水水,水进入血液后导致钾离子浓度被进一步稀释。随后,他出现了低钾血症的表现。四肢肌肉瘫痪,不能活动,站都站不起来。当时我们是吓傻了,赶紧给他家人打电话。送到医院后,医生给他打了一针钾之后,没有多久他就从轮椅上站了起来,又是一条好汉。

当低钾时,会出现哪些症状呢?

1.肌肉瘫痪

患者会出现四肢无力、瘫痪,还会伴有感觉麻木,但是一般颈部、头部的肌肉不会受到影响。发病也比较急,而且通常在夜间,所以,经常在急诊室看见这样的病人——轮椅推过来,四肢都无法动,神智还是清醒的病人。不像脑出血、脑梗的病人,往往都是瘫痪+昏迷。

2.心率失常

心脏的跳动也受血钾影响,而且还深受影响。缺钾时可以引起心率失常,严重的低钾可以致命

3.肠道运动减弱

这是由于低钾影响了肠道肌肉的运动,肠道运动减弱,引起消化不良,肠麻痹,甚至引起肠梗阻,表现为腹胀、腹痛、不打屁,不排便。

4.影响神经系统

导致精神不振,反应迟缓等,这根神经电活动受影响有关。

哪些情况容易出现低钾血症,如何预防

1.夏季,在户外工作的建筑工人、农民和剧烈运动的人。因为出汗多,钾离子随着汗液流失较多。这个时候应该要补充糖盐水或者和像脉动这样的功能性饮料,以补充钾离子。

(香蕉中富含钾离子,所以网球运动员在比赛间隙常常吃香蕉补充能量和钾离子)

2.有一些高血压、心脏病的患者会吃一些利尿药,有一些利尿药会促进钾离子经过尿液排放。所以,如果这类朋友,出现了低钾症状,可能要调整药物。

3.饮食太过清淡的人容易低钾。虽然高盐饮食不好,但是还是要保证每天摄入足够的盐分,通常量是2.5-6克每天。低于或者高于这个值,对身体都不好。

4.长期呕吐、腹泻或者是没有办法进食的人,容易低钾。有些癌症化疗患者,或者一些疾病导致患者长期呕吐、腹泻,钾离子摄入不足和丢失太多,也容易出现低钾。这一类患者,往往需要通过静脉补充钾离子了。

第2个回答  2021-01-11
人体缺钾会有哪些危害?应该如何补钾?一、人体缺钾会有哪些危害?

1、严重缺钾可以造成各种组织的损伤,其中以肾和心脏受损最为严重。

2、缺钾时可表现为食欲不振、恶心、呕吐,严重者有肠麻痹,腹泻和肠道梗塞。

3、钾,对维持神经肌肉的兴奋性有关,当机体缺钾时可致全身乏力,四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失,严重时可发生瘫痪。

呼吸肌受累,可引起呼吸缓慢,严重时可造成呼吸困难或骤停而死亡。

4、缺钾可因心肌兴奋增高而导致心律失常,严重时可因心室颤动而致死。



二、如何正确补钾?

1、可以通常采用分次补钾,边治疗边观察的方法,补钾量可参考血钾降低的程度,每天补钾 40~80 毫摩尔。

2、对于轻度缺钾或慢性缺钾能口服的患者,建议首选口服氯化钾制剂,另外可多进食含钾食物,比如紫菜、海带、菠菜、香蕉、瘦猪肉、红薯以及豆制品等。

3、对于急性严重缺钾或无法口服患者,应及时通过静脉补钾。

4、值得注意的是,补钾禁忌通过注射器将制剂短时间内推注静脉。



三、补钾别机械化,应该分清情况再补充

因为有时候,部分患者确实有低钾血症,但是却不需要马上补钾,比如在夏天常见的胃肠炎,患者因为呕吐和腹泻导致低钾,如果没有现在症状,没有心电图改变,患者很快就会恢复,所以没有必要口服或者静脉补钾,等胃肠道功能逐步恢复,逐步进食即可。

另外一种情况,则完全相反,没有发现低钾血症,却需要积极补钾,最常见的比如糖尿病酮症酸中毒,虽然血钾正常,只要有尿,那么就需要补钾。

所以要找原因,按照不同的疾病,再决定患者的治疗。

以上便是关于缺钾的危害,以及补钾的方面和注意事项,希望对大家有所帮助!

第3个回答  2021-01-25

钾是人体不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。因此,人体一旦缺钾,正常的运动就会受到影响。


人体缺钾会有哪些危害?

1、严重缺钾可以造成各种组织的损伤,其中以肾和心脏受损最为严重。

2、缺钾时可表现为食欲不振、恶心、呕吐,严重者有肠麻痹,腹泻和肠道梗塞。

3、钾,对维持神经肌肉的兴奋性有关,当机体缺钾时可致全身乏力,四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失,严重时可发生瘫痪。

呼吸肌受累,可引起呼吸缓慢,严重时可造成呼吸困难或骤停而死亡。

4、缺钾可因心肌兴奋增高而导致心律失常,严重时可因心室颤动而致死。


缺乏钾元素的表现有哪些?

1、容易抽筋

在缺乏钾元素的时候身体会发出信号,如果经常有抽筋表现,除了警惕缺钙之外,还要了解是否缺乏钾元素。

很多人在钾元素缺少的时候会出现平滑肌收缩的情况,比较容易有抽筋表现。因此,察觉到这种异常需要警惕钾元素缺乏,及时补充足够的钾元素,防止抽筋症状的出现。

2、容易劳累

身体缺乏钾元素的时候就会有各种不良症状出现,例如稍微一运动感觉到十分劳累,有可能是钾元素缺乏时引起。

因为有时候,部分患者确实有低钾血症,但是却不需要马上补钾,比如在夏天常见的胃肠炎,患者因为呕吐和腹泻导致低钾,如果没有现在症状,没有心电图改变,患者很快就会恢复,所以没有必要口服或者静脉补钾,等胃肠道功能逐步恢复,逐步进食即可。

另外一种情况,则完全相反,没有发现低钾血症,却需要积极补钾,最常见的比如糖尿病酮症酸中毒,虽然血钾正常,只要有尿,那么就需要补钾。所以要找原因,按照不同的疾病,再决定患者的治疗。

对于经常食欲不好,或者是钾盐摄入不足的人群,也容易缺乏钾。主要是因为在市面上销售的各种食盐当中,多数的食盐里面都含有钾的成分,而肾脏在代谢的时候,会调节钠,但对钾没有相应的措施,这也是为什么钾盐摄入不足的人,容易出现低钾血症的原因了。

第4个回答  2021-01-11

人体正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,如果血钾低于3.5mmol/L则表示有低血钾。

正常情况下,人体内的钾处于一种平衡状态,也就是摄入和排出的钾是平衡的,摄入主要通过食物,排出主要通过肾脏,如果这种平衡被打破,就会出现高血钾或低血钾症。常见导致人体低血钾的原因有:

    长期进食不足。这种情况往往见于一些病态的人,比如食道癌导致患者难以进食,还有一些心理疾病也会导致患者不能进食,而我们日常所吃的食物当中都含有丰富的钾,所以只要是正常饮食,就不必担心食物中缺钾。肾脏排出钾过多。正常情况下,钾主要是通过肾脏排出,但是如果出现肾脏相关疾病、钾代谢相关激素异常(醛固酮),或者长期使用一些排钾利尿剂,这些都可以导致钾排出过多。呕吐、肠瘘。患者大量呕吐或者有肠瘘,有一部分的钾会通过消化液流失,导致低血钾。血液中的钾向细胞内转移。前文我们说过,钾离子和人体的酸碱平衡有一定的关系,代谢性或呼吸性碱中毒就会导致钾向细胞内转移。在补充能量的时候会同时输入葡萄糖和胰岛素,也会让钾离子向细胞内转移。

前面我们说了一些钾离子参与的一些生命活动,如果缺钾,势必就会导致这些功能的紊乱。低血钾的临床表现和缺钾的量、时间、原发病以及有无并发症等各种原因有关,一般比较常见的缺钾的临床表现有:

    肌无力:肌无力是缺钾比较早的临床表现,先是四肢的骨骼肌无力,然后延伸至躯干肌和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可导致患者呼吸困难或窒息,所以严重的低血钾还是非常危险的。腱反射减退或消失:这和钾离子参与的神经细胞的电生理功能有一定的关系。恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失以及肠麻痹等:这主要是和缺钾导致的消化道平滑肌及相关神经功能的异常有关。心律失常:低钾主要导致心脏的传导阻滞和节律异常。代谢性碱中毒:由于血液中的钾离子减少,会导致细胞内一部分钾离子移出细胞,用于补充血液中的钾,这个过程需要钠离子和氢离子的交换,导致钠离子和氢离子移入细胞内,这样就是细胞外液的氢离子浓度降低;另一方面肾脏的排钾减少,导致钠钾交换减少,而钠和氢的交换增加,会排出更多的氢离子,这样就导致人体内氢离子的进一步降低,为代谢性的碱中毒,而此时的尿液却呈酸性,这种现象我们也称之为反常性酸性尿。

低钾的危害就是如果不能及时纠正低钾,那么上述的一些病理现象就会加重,最终可能导致患者死亡。

很多人以为缺钾就直接补就行,感觉很简单,而实际工作当中,补钾是一个复杂的过程。我们通常采取的补钾办法是边补钾,边监测血钾浓度。我们前文说过,人体内98%的钾都在细胞内,只有2%的钾在细胞外,我们只能测到细胞外的钾,细胞内的钾无法测出,但细胞内的钾和血液中的钾又在不停地进行交换,所以我们只能边补边观察,以免补得不足或过多。


关于补钾的几个要点,详细叙述如下:

    补钾的同时需要对原发病进行治疗。这种思路类似于亡羊补牢,比如有的患者是大量呕吐导致的低血钾,那我们就要找出呕吐的原因,是肠梗阻,还是恶性肿瘤,还是其他疾病,需要对原发病进行治疗,这样才能从源头做起。还有些患者是长期服用一些排钾利尿剂,这个时候就需要调整治疗方案。还有的患者是原发性醛固酮增多症导致的低血钾,那我们也需要对原发病灶进行一定的治疗。补钾的方式和速度。补钾的方式主要有口服和静脉静点,很多患者不能口服,只能通过静脉输液。静脉输钾的速度和浓度一定要有限制,每升液体中钾的含量不宜超过3g氯化钾,相当于40mmol,而静脉静点的速度应控制在20mmol/h以下,也就是含有40mmol一升的钾溶液应该在两个小时以上输完。这主要是因为如果输入钾的速度过快,会导致血液内的钾浓度短期内升高迅速升高,也就相当于造成一个高钾的环境,可能会导致心脏骤停。当然在一些特殊情况下,量和速度可以适当增加。补钾的量。补钾的量应当参考血钾浓度,大部分情况下每天补钾应在40~80mmol之间,也就相当于氯化钾3~6克,在一些特殊情况下,可以适当增加。补钾的同时应定期监测血钾。虽然我们当天会按缺钾的量进行补钾,但是人体正常情况下还会排出一部分的钾,还有一部分的钾会补充细胞内丢失的钾,所以计算结果往往不够的,因此要想更好的补钾,这需要定期监测血钾浓度,以了解补钾的情况。补钾前一定要注意患者的肾功能是否正常。临床上有句话叫“见尿补钾”,而“见尿”的意思也就是代表肾排钾的能力尚可,具体量化就是每天尿量应大于500毫升,或者30毫升/小时。如果肾功能不正常,进行补钾的时候就会导致血液内的钾短期内迅速升高,危及患者生命。


第5个回答  2021-01-03
人体缺钾的危害有:1.严重的缺钾会导致各种组织受损,其中肾脏和心脏损害最为严重。
2.钾缺乏症可表现为食欲不振,恶心,呕吐,严重的肠麻痹,腹泻和肠梗塞。
3.钾与维持神经肌肉兴奋性有关。当人体缺乏钾时,会引起全身疲劳,肢体肌肉最突出,腱反射迟钝或消失。严重情况下可能会出现瘫痪。呼吸肌受累会导致呼吸缓慢,严重时会导致呼吸困难或猝死。
4.钾缺乏会由于增加的心肌兴奋而引起心律不齐,在严重的情况下会因心室纤颤而致死。
补钾最快的方法是口服氯化钾溶液,一天3次。严重者静脉滴注。补钾最安全的方法就是多吃富钾食物,比如香蕉、橙子、柚子、葡萄、菠菜、山药、花菜等。同时避免过度劳累!
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