脑梗死之所以让人恐惧，就是因为他的 高致残率 、 高致死率 以及 高复发率 。一次脑梗死发作治好了并不是这个病的终点，如何预防脑梗死不再犯才是脑梗死的重点。
因为脑梗死是脑血管病，归根结底是 脑血管 出了问题。而目前的科学水平还不能将损伤或硬化的脑血管内皮“进行修复”。我们能做的就是尽可能的遏制脑血管进一步的恶化。
所以脑血管病的复发率居高不下。
其次就是患者的 二级预防 没有做好，据脑防委统计结果，我们目前脑梗死患者进行有效预防的比例较前有所提高，但是仍令人堪忧。而脑梗死的二级预防可以有效地减少脑梗死的再次发生，相关的研究，欧美20年前就已经得出结论了。
老话说得好： 老人冬天是个坎儿 。不仅是脑血管病，包括心血管病、呼吸道疾病等等在冬季都容易加重，这里面的原因是多样的。
冬季的气温偏低，且夜长昼短，这样阳光照射时间段，气温就更低了。冬季还容易出现恶劣天气，例如大风、大雪等，这就进一步加剧低温。
低温因素对于血管是不利的，容易引起 血管收缩 ，从而导致心率加快、血压升高，这样心脏的负担就加剧了，心脑不分家，心脑血管疾病就容易复发。
冬季因为天气寒冷，人们就像吃一些高热量的食物。有些人平时低盐低脂饮食做得很好，冬季就容易犯忌。还有些朋友喜欢在冬季喝酒驱寒，这也是 很不科学的 。
喝酒之所以会让人感觉温暖，是因为酒精会刺激身体表面的毛细血管，使血管膨胀，血液加速流动。
人体肝脏专等器官储存的血液也会流向身体表面，人自然会感到体表发热。
然而，这只是 暂时现象 ，因为身体散热速度加快而付出的热量，比酒精供给的热量还要多。特别的冬季，外界温度低于人体，就更容易出现热量的流失。
更不用说喝酒对心脑血管的危害了，还是那句话，很多人平时控制的很好，冬季就犯忌了。
以上我讲了为什么冬季脑梗死容易复发，接下来咱们来说怎么冬季预防脑梗死。
王医生说过脑梗死病因不同，给予的预防措施就不同，但是有一些措施是共同的。例如注意保暖以及 健康 饮食。
首先要把家里整的暖暖和和的，温度达标的同时还要注意湿度，过分的干燥也会让人有不适感，有些农村家庭习惯用煤球炉或是烧柴取暖，这还要注意通风，以免出现 一氧化碳中毒 。
健康 饮食这方面我之前讲过很多，需要注意的就是不要因为季节变化而过分的改变自己的饮食习惯。
好了咱这文章的重点也是难点开始了，大家注意听，记好笔记哈！
脑梗死从病因上可以大致分为四大类，每一类要注意的是有区别的。
关于什么是原位血栓形成，大家可以看我这条视频，不懂的话请在评论区留言。
什么是原位血栓形成？
原位血栓形成 就是血管本身变得狭窄啦，对于它的预防，是以 抗血小板聚集 为主的，最常见的抗血小板聚集药物就是阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、吲哚布芬，还要应用 他汀 类的降脂药，双剑合并，可保冬季平安，记得按时吃药啊。
关于什么是心源性卒中（脑栓塞），大家可以看我这条视频，不懂的话请在评论区留言。
什么是脑栓塞？
心源性卒中 一般脑部血管问题不大，但是心脏出了问题，最常见的就是 心房纤颤 ，说的直白点就是心脏跳的不规整了，非常不规整！
这样血管中的血流就不是平静的层流，而是杂乱无章的 湍流 。
这样的血液就很容易形成血栓，或是把血管壁上的血栓扥（den）掉，血栓随血液而流，堵住了下游的血管，这就是心源性卒中。
心源性卒中就不是用抗血小板聚集药了，而是用 抗凝药 ，常用的抗凝药如华法林、阿加曲班、利伐沙班、衣度沙班、达比加群等。在抗凝药的基础上，应用他汀药物。
除了以上咱们说的几种情况，还有一些其他特殊疾病，例如 血管炎、肿瘤相关疾病、遗传相关性疾病、感染性疾病、血液系统疾病 。
这些情况相对复杂，无法一句两句概括。因此需要特殊问题特殊看待，积极治疗原发疾病就显得格外重要了。
有些脑梗死的确不好划分病因，或者多种病因共同造成了脑梗死，那么多因素的综合考虑就显的尤为重要了。
医生的经验也就显得很重要了。
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