第1个回答 2022-07-24
合理情绪疗法
合理情绪疗法，又称RET，理性情绪疗法是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法，属于认行为疗法。
合理情绪疗法由美国著名心理学家艾利斯于20世纪50年代创立，其理论认为，引起人们情绪困扰的，并不是外部发生的事件，而是人们对事件的态度，看法，评价等认知内容，因此，要改变情绪困扰，不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为a人们的认知为c，情绪和行为反应为c，因此和其核心理论又称ABC理论。
合理情绪疗法的操作过程
一、心理诊断阶段明确求助者的ABC
1、根据abc理论，对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现c以及与这些反应相对应的诱发事件a，并对两者之间的不合理信念b进行初步分析，这实际上就是一个寻求求助者问题abc的过程
2、其中，求助者遇到的事件A，情绪及行为反应C是比较容易发现的，而求助者的不合理信念B则难以发现。
求助者不合理信念的主要特征是绝对化的要求，过分概括化以及糟糕至极等
（1）绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念，因此，当某些事物的发生，一切对事物的绝对化要求相悖时，个体就会感到难以接受和适应，从而极易陷入情绪困扰之中，常用的词是必须，应该
（2）过分概括化是一种以偏概全的不合理思维方式，就好像是一本书的封面来判断它的好坏一样，它是个体，对自己或别人不合理的评价，其典型特征是以某一件或几件事来评价自身或他人的整体价值。
（3）糟糕至极是一种把事物的可能后果想象推论到非常可怕，非常糟糕，甚至是灾难结果的非理性信念。当人们坚持这样的观念，遇到了他认为糟糕透顶的事情发生时，就会陷入极度的负性情绪体验中。
根据上述特征，寻找发现准确把握求助者的不合理信念。
在诊断阶段，咨询室还应注意求助者刺激症状的存在，既求助者的问题可能不是简单的表现为一个ABC，有些求助者的问题可能很多，一个问题套着其他几个问题，例如，有一位大学生在一次考试不及格A1,后变得很沮丧C1,其不合理信念可能是我应该是个出色的好学生？这次不及格真是太糟糕了B1。但是他的不良情绪C1很可能会成为新的诱发事件a2，引起她另一种不合理信念，我必须是个永远快乐的人，而绝不应该像现在这样忧心忡忡B2,从而导致她更为不良的情绪反应c2，因此，咨询师要分清主次，找出求助者，最希望解决的问题。
最后，向求助者解说合理情绪疗法，关于情绪的ABC理论，使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。
二、领悟阶段
帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理，只求组织真正理解并认识到:第一引起情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是他对事件的态度，看法，评价等认知内容，是信念引起了情绪，其行为后果，而不是诱发事件本身。第二，要改变情绪困扰，不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪，只有改变了不合理信念，才能减轻和消除它们目前存在的各种症状。第三，让求助者知道，情绪困扰的原因与自己有关，他们应该对自己的情绪和行为反应富有责任。
三、修通阶段
咨询师应用各种方法与技术，以修正改变求助者不合理信念。
常用的方法有
（一）与不合理信念辩论。从科学、理性的角度对求助者持有的有关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以改变他们的这些信念。最常用的方法就是苏格拉底产婆术式的辩论技术，苏格拉底的方法是先让你说出你的观点，然后依照你的观点进行推理，最后引出你的观点中存在的谬误之处，从而使你认识到自己先前认知中不合理的地方，并主动加以矫正。
这种方法通过积极主动的提问来进行提问，具有明显的挑战性和质疑性的特点，其内容紧紧围绕着求助者信念中非理性的成分。
例如，（1）针对求助者不合理信念中绝对化要求的观念，可以这样提问:有什么证据表明你必须获得成功或得到别人的赞赏？别人有什么理由必须友好的对待你？事情为什么必须按照你的意志来发展，如果不是这样，那又会怎样？（2）对于求助者不合理信念中一篇概全的观念，可以这样提问:你怎么才能证明你（或别人）是一个一无是处的人？毫无价值的含义到底是什么？如果你在这一件事情上失败了，就认为自己是个毫无价值的人，那么你以前许多成功的经历表明你是个什么样的人？（3） 对于求助者不合理信念中糟糕至极的观念，相应的提问可以是:这件事到底糟糕到什么程度，你能否拿出一个客观数据来说明吗？ 如果这件可怕的事发生了，世界会因此而灭亡吗？你会因此而死去吗？如果你认为这件事是糟糕至极的话，我可以举出比这还要糟糕十倍的事，你若遇到这些事情，你又会怎样呢？怎么证明你真的受不了了呢？
在上述辩论的过程中，当涉及求助者对周围的人或环境方面的那些不合理信念时，咨询是可运用黄金规则来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求。“黄金法则”就是指像你希望别人如何对待你那样去对待别人，这是一种理性观念，可以理解为，你希望别人对你好你就对别人好，你希望你有困难时别人帮助你，在别人有困难时你去帮助别人。
某些求助者常常错误地运用这一规律，他们的观念是一些不合理的，绝对化的要求，如我对别人怎样，别人必须对我怎样，或别人必须喜欢我，接受我。他们自己出做不到，必须喜欢别人，因此，当这类绝对化的要求难以实现时，他常常会对别人产生愤怒和敌意情绪，这实际上已经违背了黄金规则，构成了反黄金规则。因此，一旦求助者接受了黄金规则，他们很快就会发现自己对别人或环境的绝对化要求是不合理的。
产婆术的辩论的基本思路是，从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中，会因不合理信念而出现谬论，求助者必然要进行修改，经过多次修改，经过多次持有的将是合理的信念，而合理的信念不使人产生负性情绪，求助者将摆脱情绪困扰。
产婆术的辩论的基本形式，一般从“”按你说……”，推论“因此……，”，再推论到“因此……，”，即所谓的“三段论”推论，直至产生谬误，形成矛盾。利用矛盾进行面质使求助者不得不承认其中的矛盾，迫使求助者改变不合理信念，最终建立合理信念。
（二）合理情绪想象技术
求助者的情绪困扰，有时就是他自己向自己全部的烦恼。
合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法，具体步骤有三
首先，使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。然后帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应，这常常是通过改变求助者对自己情绪体验的不正确认识来进行的。最后，停止想象。 后让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的？改变了哪些观念？学到了哪些观念？对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他所获得的新的情绪反应。
另一种更积极的方法，既让求助者想象一个情景，在这一情景之下，求助者可以按照自己所希望的去感觉和行动，通过这种方法帮助他拥有一个积极的情绪和目标。
（三）家庭作业
认知性的家庭作业，也是合理情绪疗法常用的方法，它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。主要有以下两种形式:Ret自助表和RSA合理自我分析报告表。
情绪或行为方面的家庭作业形式，要求求助者在咨询师的指导下，自己进行练习，并对自己每天的情绪和行为表现加以记录，对那些积极的，适应的情绪和行为，求助者要及时予以自我奖励。
（四）其他方法
（1）情绪方面的治疗方法和技术
合理情绪想象技术就是一种情绪控制的方法。在情绪方面，还可以使用的方法:对求助者完全的接受和容忍，表现为无论求助者的情绪和行为表现是多么的荒谬和不合理，咨询师也要理解和接受他们，承认并尊重他们作为一个人的存在，而不是厌恶和排斥他们。咨询师还要鼓励求助者自我接受，即在接受自己好的方面的同时，也要接受自己不好的方面。
（2）行为治疗的技术和方法
自我管理程序就是根据操作条件反射的原理要求，求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不良行为方式。
停留于此即鼓励求助者呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。
这些方法可以用家庭作业的方式进行，目的是让求助者有机会冒险做新的尝试，并根据行为学习原理来改善不良的行为习惯，从而彻底改变求助者的不合理信念。
情绪疗法中的行为技术还包括放松训练，系统脱敏
四、再教育阶段
巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，是新的观念得以强化，从而使求助者在咨询之后仍能用学到的思维方式，合理信念等应对生活中遇到的问题，更好的适应现实生活。
咨询师可以继续用不合理信念辩论技术，合理情绪想象的方法以及各种认知、情绪和行为方面的家庭作业。平时还可以应用技能训练，使求助者学会更多的技能，提高他应对各种问题的能力，这也有助于改变他们那些不合理的信念，强化新的合理的信念。
咨询师还可以利用自信训练、放松训练提高求助者应对焦虑情绪反应的能力。利用问题解决训练和社交技能训练，帮助求助者，提高寻求问题解决的最优方法的能力以及社会交往的能力。
再教育阶段治疗的主要目的是重建，即帮助求助者在认知方式，思维过程中以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式，减少以后生活中出现的情绪困扰和不良行为倾向。