第1个回答 2022-06-05
伤寒论第117条辨:烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两。
【原文解释】用烧针的方法以发汗,针刺的部位受到寒邪侵袭,发生红色核块的,必然要发作奔豚。自感有气从少腹上冲心胸的,可外用艾火在其核上各灸一壮,内服桂枝加桂汤,就是桂枝汤原方再加桂二两。
烧针令其汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,气从少腹上冲到心,造成这种原因,都是因为烧针。
当年的时代背景是这样的,天气很冷,针扎上去以后,在针柄上放上艾绒在上面烧,针处被寒,必发奔豚,实际上在临床上看的时候,两个地方看到奔豚。
我们以寒来说是毒的话,第一个,破伤风,一个病人中指头受伤,一条红线穿过掌心直到内关,痛得要死,其他指头都能动,就中指不能动,这就是针处被寒,原来是被一根生锈的铁钉扎到了,这就是破伤风。核起而赤者,必发奔豚,灸其核上各一壮。
在内关上一寸的地方开始灸,手指头受伤前面放一壮艾柱,两头灸,一边灸,红线就一边往回退,灸到第三壮的时候,粉红色的线已经从内关退到掌根了,红线退到劳宫穴,过了劳宫穴,就停止灸了。十分钟以后,中指就能活动自如了,第二天全部好了。药都没有吃,只是灸就好了。
再一个就是受惊吓,本来就便秘,突然受到惊吓,由于有便秘,大肠里面燥矢,也就是有干燥的大便在里面。当突然受到惊吓以后,燥矢的浊气从大肠进入到肝脏,从阳明直接进入厥阴,浊气会进入到肝脏的血。
肝木生心火,当浊气进入到肝脏的血以后,肝血会进入到心脏,肝脏里面的血就带着大便里的浊气往心脏跑。心脏本身不受病,看到有浊气进入到心脏的时候,心脏会把浊气往外推,这个时候,心脏就会动悸得很厉害。
这个时候病人呈现的症状就是从下面一直往上跑,心脏不断的往外推,动悸得很厉害,这就是奔豚。这个时候就用桂枝加桂汤来治疗。
桂枝汤可以增润津液,可以解肌,这里会加桂,这里的桂是肉桂。肉桂和桂枝同一棵树,但是两个不一样。桂枝是桂树的树枝,进入血脉,肉桂是树身,入心脏,强心的力量很强。
在临床上桂枝加桂汤,把桂枝汤再加桂枝,等于是重用桂枝,桂枝还是桂枝,效果不强,桂枝汤就是桂枝和白芍是等量,再加肉桂五分进去。病人喝了桂枝加肉桂汤以后,心脏马上就强起来,喷射的力量加强,硬把浊气推回到大肠。