【100高分！追加】请教大学生 异地 住院 手术 保险 问题

Question

我是一名大二学生。今年寒假在家时候得的气胸，因为前两年有发过，当时已经治愈了。这次是做开胸手术，做彻底治疗。在入学时是统一交的四年保险，中国人寿的。
住院时已经跟吉林长春95519打电话报案，那边也已经同意在异地救治。
我是在苏州市立医院（北区）住院手术的
手术是肺大疱切除结扎+胸腔粘连，手术费用是三万两千多，住院19天
出院时医院只给我提供了住院收据、用药清单和出院记录（薄薄的一张纸），还有就是门诊病历了
到学校找专门负责学生保险的老师，他说缺少叫病志的材料，但打电话问主治医生说这个病志录是国家卫生部规定的不允许复印的
到保险公司找理赔也说材料太少
现在遇到的问题是这样的：
1、医院提供的证明材料是否有不完整？如何让医院提供更完整的材料？
2、仅凭现有的材料能否找保险公司理赔？
3、如果打官司会不会赢?
4、如何能让保险公司顺利理赔？

各位大哥大姐，请帮帮梦吧，小弟急等
请各位认真回答，好答案我一定会加分的~~~
求求好心人了

Answer 1

首先,通过你们学校的管保险的老师,和保险公司,弄清楚到底还差什么资料,如果只差病志的话，就找医院要,不能复印就要原件,如果医院不肯给,你就要学校出面或保险公司出面去要,,特别是保险公司,,他们既然非要这个东西才能赔,,而这个东西医院规定不能拿出来的话,就需要他们上医院去核实,如果他们不做的话,那么就是他们指定这个保险内容有问题,可以告他们.
找保险公司可以这样说"你们要求的资料明明是拿不出来的,而你们又非要这个东西证明,需要你们自己去医院核实,如果不去,以没这个资料为理由拒赔,你将告到保险监督管理委员会",,赔你的钱是小钱,,保险监督管理委员会的罚款比这个重好多,而且对于他们公司名声很不好.

而且上面那些朋友说的也对,我还没听说过这些东西不能复印的.找医生,医生不给找医院领导

Answer 2

国寿的理赔是严些，
学平险 报销的
病志不可以复印，纯属扯蛋，医院的病志怎么不能复印呢。

要求医院复印，用于保险公司理赔，也可以要保险公司提供介绍信。
可以投诉医院，不过上级机关能不能管未知。
凭现在的材料也可以理赔，你跟负责学校保险的业务员联系，希望通融赔付。
如果打官司你一定能赢，注意理赔时效，注意保留证据。
如果保险公司已寄往病史为由拒赔，你就打官司吧，保险公司一般会和你商量赔付一半，别答应啊，惯用的手段。
别过了理赔时效，如果与之沟通不良。就走法律途径解决吧，保监会也未必能解决，保险公司正常的理赔时间是七个工作日。给一个月时间还处理不好就告他。

Answer 3

您的理赔是顺理成章的您不必太担心。根据您所提共的资料和保险公司的具体要求来看您现在只需拿您在就诊医院的病历和有效票据再去原就医医院向主治医生索取其它（保险公司需要您提供的）合法票据。医院任何人是不得阻止或者找借口的。但愿您早日得到理赔。

Answer 4

你可以到管理病例档案室说明是为了保险公司报销所用，并且让保险公司出具证明，保险公司报销所需的资料包括，诊断证明，出院发票，用药详单和病例，最好是委托保险业务员去给你做这些事，他们比较清楚理赔流程。本回答被提问者采纳

Answer 5

病历可以用做理赔的呀，打电话给你的代理人，她挣你的钱，交给她办去吧