第1个回答 2020-06-01
增生性玻璃体视网膜病变（PVR）原是指孔源性视网膜脱离复位手术后视网膜表面和玻璃体后面广泛纤维增殖膜收缩、牵拉而引起的再次视网膜脱离，是孔源性视网膜脱离术后的并发症之一。纤维增殖膜主要由色素上皮细胞、胶质细胞、纤维细胞、成纤维细胞和巨噬细胞构成。色素上皮细胞在增殖性玻璃体视网膜病变的发生和发展过程中起重要作用，它不仅是增殖膜形成和收缩的主要细胞而且可产生驱化因子吸引纤维胶质细胞和成纤维细胞参与增殖膜的形成。牵拉是PVR的关键特点。大多数的PVR最近都曾经行孔源性视网膜脱离修补术。视网膜脱离手术本身，过度的冷冻多个或者巨大视网膜裂孔，可以加速PVR的形成。巨大视网膜裂孔的眼发生PVR的几率大增。大于2个象限的视网膜脱离比局部视网膜脱离更容易引起PVR。如果没有及时修复视网膜脱离，慢性孔源性视网膜脱离可以在几个月到一年内发生PVR。合并视网膜裂孔的玻璃体出血也容易刺激PVR。有葡萄膜炎或者因为外伤所至的眼内炎症容易引起PVR，特别伴有视网膜裂孔者。术后脉络膜脱离也容易导致PVR。尽管激光本身不会导致PVR，激光光凝封闭视网膜裂孔也可能与PVR有关。与冷冻比较，激光引起更轻的血视网膜屏障的破坏。