肿瘤能治好 关键在三早
主持人：据世界卫生组织研究结果：恶性肿瘤三分之一可以预防，三分之一可以治愈，三分之一可以通过确当地治疗延长生存期，减轻患者痛苦。今天我们邀请了康达医院特聘肿瘤专家，南京医科大学国家二级教授,博士研究生导师，江苏省首席食管癌诊疗专家曹秀峰主任医师聊聊肿瘤能治好，关键在三早的话题。
曹教授，什么叫肿瘤的三早？
曹：主持人好，大家好，肿瘤的三早即早发现、早诊断、早治疗。
主持人：为什么说肿瘤能治好关键在三早？
曹：目前，肿瘤的病因尚未完全研究清楚，病人有症状来医院就诊80以上都是中晚期癌。就目前的诊疗水平无论采取何种治疗方法，其5年生存率都不超过20。相反，早期癌症外科治愈率90以上。况且治疗早期癌患者创伤小，痛苦少，花费低。相反，晚期癌患者创伤大，痛苦多，花费大。以食管癌为例，早期癌无需开胸，仅需在内镜下经口作粘膜剥离或切除或冷冻或烧灼即可治愈。一般一万元左右能解决问题。而开胸手术原来要切除一根肋骨，现在不切肋骨往往也会弄断一根肋骨，80以上患者术前或术后还要辅助放化疗，整个疗程费用约30万人民币。
主持人：怎样才能做到三早呢？
曹：一是靠由政府主导的肿瘤早诊早治诊疗项目进行筛查；二是靠患者有肿瘤的预警信号时及时就诊。中央财政在九五末即拨款在全国试点开展肿瘤早诊早治。
江苏首批有三个点，现在已推广至全国。目前，成熟的早诊项目包括食管癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌等八大肿瘤。就食管癌、胃癌而言，全国每年有70万例免费胃镜筛查，江苏省2万例，分布在12个县市。其利用1.5卢戈氏碘染色后活检，能提前5-15年检出食管癌的后备人群，在内镜下进行微创处理，就能阻断食管癌的发病过程，有效地保护劳动力，降低食管癌的发病率，节省医疗资源，避免老百姓因病致穷，因病返贫。
主持人：知道了这是政府主导的居民八大肿瘤早诊早治项目，据说除检查项目免费，治疗费用报销也纳入了大病统筹报销范围。总之，就是病人花钱少了。那么，曹教授，能请你说说什么是癌症的预警信号？我们日常生活中遇到什么样情况就得去看医生？
曹：许多癌症在发病前都有较长时间的癌前病变或癌前疾病，若能及早去看有经验的专科医生就能避免延误诊断。
这些症状包括：
1、不明原因的咳嗽，或痰中带血，或鼻涕中夹血，应排除肺癌或鼻咽癌；
2、长期不规则的胸骨后或上腹疼痛，应排除食管癌和胃癌；
3、长期大便不规则或脓血便或伴有腹痛应排除结直肠癌；
4、既往有乙肝病史伴有肝硬化，又常酗酒应警惕肝癌；
5、乳房内肿块进行性增大，或乳头溢血性液体应警惕乳腺癌；
6、反复不规则阴道流血，尤其是夫妻恩爱后出血，应警惕宫颈癌或子宫内膜癌；
7、全身任何部位进行性增大的结节或肿块应警惕转移性淋巴结或良性肿瘤的恶变；
8、全身任何部位黑色素痣突然变大，色素加深应警惕恶性黑色素瘤；9、不明原因的消瘦乏力应排除某部位恶性肿瘤。
主持人：我们知道在日活中遇到上述症状应及时就诊以免延误诊断，耽误治疗，能否请你说说平时生活中如何防癌？
曹：正如前所述：目前癌症确切病因尚未明确，一般认为应注意以下几个方面，肯定能降低肿瘤发病率。
1、戒烟。从患肺癌病人看，吸烟者是不吸烟者的30-100倍，尤其是被动吸烟危害更大。
2、忌食或少食熏制、腌制、硝制、烧烤食品。因为这些食品中的亚硝酸盐在胃内能还原成亚硝胺，长期刺激胃粘膜有增加胃癌的发病风险。烧烤食品中的苯炳胺有增加患结直肠癌的风险。
3、忌过烫、过热和生、冷、硬食品，这些食品可造成食管、胃肠机械性损伤，有增加上消化道癌发病风险。
4、避免长期的过劳和精神刺激，这些都会造成免疫系统的损伤，正不胜邪，易患癌症。
5、有肿瘤家族史的病人更应注意定期筛查。
主持人：今天我们从曹秀峰教授的肿瘤能治好，关键在三早的专题访谈中了解到什么是肿瘤的“三早”，为什么要早发现、早诊断、早治疗以及什么是肿瘤的预警信号。倘有了这些信号应及时找专科医生排除患癌的可能，以免延误诊断，耽误治疗。
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