麦冬,补肺胃心三经之阴,常用于慢性胃炎胃溃疡、糖尿病、失眠等

如题所述

第1个回答  2022-08-21

麦冬,又叫麦门冬。常用于补阴药中,归肺、胃、心三经,主要养这三经之阴。下面就具体说说麦冬对于肺阴虚、胃阴虚、心阴虚的常见症状的传统功效及应用。

麦冬能养阴润肺,兼能清热,常用于肺燥,或者阴虚肺热证。《本草新编》称其能“定咳嗽”。《珍珠囊》称其用于“肺中伏火”。

如《温病条辨》 沙参麦冬汤 ,以麦冬配沙参、玉竹、天花粉等,用于肺燥、肺热伤阴所致 咽干口燥、干咳无痰、苔燥津少 之证。

《医门法律》 清燥救肺汤 ,以麦冬配桑叶、石膏、枇杷叶、阿胶等同用,用于温燥伤肺、燥热较重,身热咳喘、咽干鼻燥等症状。临床常用于 肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤 者。

麦冬还常用于 肺痨(肺结核)、肺痿(以咳吐浊唾涎沫为症状,为肺的慢性虚损性疾患)、肺痈 (以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚至咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证,类似化脓性肺炎等一类肺部感染性疾病)、白喉等疾病属于肺阴虚兼有肺热者。

麦冬养阴益胃,常用于胃阴不足证,症状表现常常为 舌干,口渴,舌苔少,甚至无苔 等。

(1)热病伤阴

温病一类会导致发热的疾病,容易燥热伤阴,致 口干舌燥,咽痛 等,麦冬常与沙参、玉竹、生地等配伍,如《温病条辨》养胃汤、玉竹麦冬汤。

又如《温病条辨》 五汁饮 ,以麦冬配伍苇根汁、梨汁、藕汁等,生津止渴,用于温病一类疾病热灼津伤,口渴,吐白沫,咳痰不爽利者。

(2)消渴证

麦冬善于养阴生津止渴,常用于内热伤阴的消渴证,症状多见 口干,多饮,多食,类似于现代的糖尿病“三多一少”的症状

但是,麦冬单用力量小,大多与他药合用入复方。如《卫生宝鉴》麦冬汤,麦冬配伍黄连、冬瓜干,用于消渴、日夜饮水不止。

现代临床也将麦冬作为用于 消渴(糖尿病)的主要药物 之一,常配伍天花粉、生地、玉竹、石斛、黄芪等。

(3)中暑口渴

对于暑热所致口渴多饮,麦冬也常用。如《杂病源流犀烛》麦冬汤,用于 中暑后口干舌燥 ,常以麦冬配伍石膏、知母、人参等。

(4)呕吐

胃阴虚常伴有虚火,火生气逆,常导致 呕吐兼有心烦、发热 等症状。麦冬可降逆止呕,如《金匮要略》麦冬汤,重用麦冬,并配伍半夏、甘草、粳米等,用于 胃阴虚证见气逆呕吐、口渴咽干 等症状。

现代临床常用麦冬与半夏、陈皮、茯苓等同用,用于 慢性胃溃疡、慢性胃炎、胃粘膜脱垂 等病。

(5)肠燥便秘

胃阴不足或燥热伤阴,常导致肠燥津亏的 便秘 ,可用麦冬滋阴清热、润肠通便。如《温病条辨》 增液汤 ,以麦冬配伍玄参、生地,用于 津亏便秘、口渴

同书增液承气汤,以麦冬配伍大黄、芒硝等配伍,增强润燥、泻热通便的功效,用于燥屎不下的便秘。

麦冬用于心阴虚,或心气不足,常见 心悸心慌、健忘恍惚、心神不宁、心烦失眠 等。

如《摄生秘剖》天王补心丹,以麦冬配伍生地、玄参、当归等,用于 心阴不足的心悸失眠、健忘等。

《本草纲目》麦冬煎,鲜麦冬捣汁,与白蜜同煎,用于安神益气。

气血两虚,可与炙甘草、人参、阿胶等补益药同用,如《伤寒论》炙甘草汤。

现代临床常以麦冬配伍茯苓、酸枣仁、五味子等同用,用于 各种失眠证及神经衰弱

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心肺气阴两伤,常见症状是 神疲体倦、口渴、多汗、呛咳少痰、气短、口干咽燥、脉搏虚弱

此时常用麦冬配伍人参(或党参)、五味子,即《内外伤辨惑论》 生脉散,或者生脉饮

现代临床将人参、麦冬、五味子制成生脉注射液,或将人参、麦冬制成参麦注射液,用于脱水、虚脱及各类心源性休克。

关于麦冬其他功效,包括咽喉肿痛、出血证、水肿等,以及麦冬的现代药理作用与使用注意,我们下次再谈。

参考资料

《神农本草经》《本草纲目》《温病条辨》《伤寒论》《本草新编》《圣济总录》《中华临床中药学》

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