小儿斜颈的诊断需要与其他原因导致的斜颈进行鉴别。常见的鉴别对象包括骨性斜颈、颈部炎症和眼肌异常。
骨性斜颈可能是由于颈椎异常如寰枢椎半脱位、半椎体等导致。通过X线检查，可以明确诊断，同时胸锁乳突肌不会出现挛缩现象。
颈部炎症可能导致淋巴结肿大、压痛和全身不适等症状，但胸锁乳突肌不会出现挛缩。
眼肌异常可能导致眼球外肌的肌力不平衡，进而引起斜视和颈部偏斜以协调视物。建议患者前往眼科就诊，排除眼肌异常的可能性。
辅助检查如B超检查对比两侧胸锁乳突肌的厚薄、质地等，也有助于鉴别是否为肌性斜颈。
因此，小儿斜颈的诊断需要综合考虑多种因素，进行详细的鉴别诊断，以确保准确的诊断结果。通过上述鉴别方法，可以帮助医生明确斜颈的真正原因，从而为患者提供有效的治疗方案。
小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩 ，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形 ，同时伴有脸部发育受影响，小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。