一氧化碳中毒迟发性脑病

患者信息:男 52岁 江苏 徐州
病情描述(发病时间、主要症状等):
2012.12.19煤气中毒,当时比较严重人昏迷(早晨),抬出房后人能睁眼,不能说话无意识,经抢救中午之前已苏醒,无危险。在我们县中医院治疗8天,以输液和面罩氧气方式治疗,未做高压氧,本县没有高压氧,最后恢复蛮好,因家中有事便出院回家疗养。2012.1.19病情复发(1月18日还喝了4两白酒),出现意识不清,双手一直做重复性动作,控制不了,4天内大小便基本能自理,之后大小便失禁,1月22住院治疗,先输液,因过年直到1月26号才开始做高压氧。现在仍在徐州二院住院治疗,平均每天输8瓶水,高压氧做到至今,期间有20天是每天做2次高压氧,现在改为一天一次高压氧。但到现在为止(已30多天)病人没明显好转,就在前几天病人还能认识人,问他话还能应答几句,可是这几天人又不怎么认识了,怎么会这样??恳请各位有经验的老师和医师给予帮助,谢谢!

想得到怎样的帮助:
想咨询一下像这种情况还能治好吗?好转的概率大不大,采取什么治疗方法较好。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
在我们县中医院治疗8天,以输液和面罩氧气方式治疗,未做高压氧,本县没有高压氧,最后恢复蛮好。没有遗传病史

以上内容是我在2012年2月22日咨询的。
现在还想再请教各位医师,我爸现在自出院以来在家调养近2个月(到6月1日止),两周前表现日渐变好,可最近又开始变差
本来我们都看到了希望,可猛然间我爸这情况又变差,真是当头一棒,让人心冷。我妈和我姐前后辛苦照顾到现在都4个月了,她们现在也很迷茫!恳请医师您帮我分析分析!谢谢!!
我爸他现在能够正常走动(很利索),吃饭能够自己拿碗筷吃饭,我感觉身体是恢复的很好了,就是脑子恢复的不好。其他特征:现在大小便偶尔知道,上午脑子很不清醒,晚上脑子稍微清醒点;问他问题他也知道回答,但回答的都是不正常的答案!(比如:问他在哪呢,他回答的那个地点不是现在的地点。明明是徐州他回答是另一地方。问他吃什么了,明明吃的米饭,他就说是馒头。等等)
请问各位医师我爸这情况正常吗?我爸还需要什么治疗会更好一点吗?还会好起来吗?希望您能帮我分析分析我爸的情况,万分感谢!!

第1个回答  2012-06-01
急性一氧化碳中毒会导致机体缺氧而发生一系列症状,在人体的各种细胞中,脑细胞是对缺氧对敏感的细胞,一旦缺氧时间超过5-8分钟,就会造成一些严重的损害。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过约6-20天的“假愈期”,可以出现痴呆木僵,表情淡漠,偏瘫,失语,大小便失禁甚至癫痫之类的症状,就是你所说的迟发型脑病。
对于这种神经精神后发症,一般来说,都恢复较慢,少数可以留有永久性症状,因为毕竟脑细胞受损了。目前能做的治疗就是防止进一步的感染,保证颅内压的正常,防止脑水肿以及用高压氧舱治疗,还可以用一些促进脑细胞代谢的药物,如三磷酸腺苷,辅酶A等。治疗的效果要具体看患者的情况了。追问

非常感谢您的回答,还想请问您:我爸现在在家主要吃什么药物最好啊?食疗吃什么有助恢复?谢谢

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