第1个回答 2015-06-24
过敏性鼻炎常因肺常不足，皮毛鼻窍卫护功能减弱，易受寒邪而肺失宣降，水津不布则壅滞于鼻。《诸病源候论·鼻病诸候·鼻涕候》：“肺气通于鼻，其脏有冷，冷随气人乘于鼻，故使津涕不能自收”。《医学发明》：“皮毛之元阳本虚弱，故病者善嚏，鼻流清涕。”《读书随笔》认为嚏之所作是“一缕寒邪，孤行气脉，而不为正气所容，故冲击而出也。”肺气虚寒、风邪袭窍是本病的主要病机。患者形寒肢冷是由清阳不能“发腠理”“实四肢”所致。《黄帝内经素问·宣明五气》日：“五脏化液?肺为涕。”涕为肺液，生理情况下，涕能滋润鼻窍，病理情况下，涕液分泌过多。故取用辛夷花，苍耳子等成分制成的辛夷鼻舒爽升举清阳，温肺散寒，祛风开窍治疗过敏性鼻炎一段时间后效果明显。辛夷鼻舒爽全方引诸药归于肺经，使“清阳出上窍”，阳和得转，阴凝自散。
何伟刚，男，19岁，2012年6月28初诊。症见喷嚏发作剧烈，痰涕似涌，色白质清，病史2年有余，四季皆然。平素怕凉，鼻常塞。舌苔薄，脉弱。体格检查示鼻黏膜苍白。辨证属肺气失调，给予非处方药辛夷鼻舒爽治疗，一日喷5到6次，用药禁忌辛辣食物，禁忌饮酒，一个月为一个疗程。二诊时：用药一个疗程，鼻痒程度有所减轻，除晨昏喷嚏发作依然剧烈，子午之际已减少。体格检查示鼻黏膜苍白转淡白，有分泌物潴留。苔薄，脉平。又守方继用一个月后，三诊：鼻中气息通畅，喷嚏明显减少，手足温。体格检查示鼻黏膜色淡白，无水肿，无异常分泌物。仍以原方调治三个月后，病情基本完全好。