男 70岁 长年高血压 无其他疾病 5天前夜晚突然昏迷。
以昏迷5天5夜 磁共振检查局部脑梗塞但不足于造成昏迷
昏迷前刚吃几天降糖药 医院初步诊断低血糖昏迷 但5天来观察血糖正常 血压 体温更个指标正常，省级专家会诊亦是无法确诊，找不出昏迷原因，让继续观察，然后定为疑难杂症。
恳求医学专家解惑，感激不尽。
1.请医院测昏迷指数
2.昏迷指数是各医院用来统一描述病人清醒程度的标准。 因为，「昏迷」，「半昏迷」，「会认人」，「知道痛」，「迷迷糊糊」 这些字眼每个医师的认知不同，也太笼统。所以统一用昏迷指数。 最先是由 Glasgow 这家医院启用。所以英文叫做 Glasgow Coma Scale,简称 GCS
昏迷指数的定义由 三项动作评估後的总和，从 3 分到 15 分 例如 E1V1M1 是 3 分 ，E1V2M5 是 8 分，E4V5M6 是满分 15 分。 E 代表 EYE （睁眼反应） ， V 代表 VERBAL（语言反应），M 代表 MOTOR（动作反应）
正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。
各分数的评分意义是
睁眼反应
E4 :眼睛自发性的睁开著。
E3 :眼睛对声音会睁开。（譬如叫他，他会睁开眼睛）
E2 :受痛刺激时会睁开眼睛。（譬如捏他，他会睁开眼睛）
E1 :怎麼刺激，眼睛都不会睁开。（反应丧失）
言语反应V5 :言语正常。
V4 :言语判断力丧失。胡言乱语。
V3 :嗜睡，说几句就昏睡。
V2 :有出声，但只是呻吟。
V1 :怎麼刺激都不出声。（言语反应丧失）
动作反应M6 :可遵照指示动作。（譬如要他举手，就会举手）
M5 :神智尚可知道痛在何处。（捏他，他手会来挥开你的手）
M4 :对痛的刺激只有退缩反应。（捏他，他只会手弯起来，向胎儿）
M3 :大脑皮质功能丧失。对刺激都是两脚僵硬打直，两手向上扭曲。
M2 :大脑中脑都功能丧失。对刺激都是两脚僵硬打直，两首向下扭曲。
M1 :什麼反应都没有。
如果昏迷指数是 3 分 （E1V1M1）,就是什麼反应都没有了。
澄清医院神经外科主任 林启光医师