求助这个食管粘膜占位情况用不用动手术啊~分不多啦,希望好心人能帮我解答 感激不尽 谢谢。

插镜情况:顺利 送达部位:胃底 内镜下见:中上段食道粘膜光滑,未见充血、溃烂。贲门齿状线缘右后壁见一直径约0.5cm的广基隆起,表面黏膜可见糜烂,轻度充血。贲门开闭良好。
超声下见:以12MHz超声微探头探查,见食管壁层次结构清晰完整,病灶局限于管壁粘膜层,呈均质稍低回声光团,其下方粘膜下层显示清楚,未见肿大淋巴结及肿瘤浸润征象。
镜检诊断:食管粘膜层占位:考虑息肉可能性大。
建议:内镜下切除。

第1个回答  2013-05-09
我的建议做了,毕竞它是个占位病变,息肉也有癌变可能,去了心病,求个安心为什么不呢?我不在意分的多少,高兴的话,采纳就是了!
第2个回答  2013-05-09
这叫黏膜下肿物 超声排除外压和血管瘤 在内镜下做吧 手术费用不核算医保在7000多吧 这个没法取病理 我见过很多 这要做黏膜下玻璃术 你要是天津的 我可以给你介绍医生和医院 内镜下做就行 算是内镜下比较大的一个手术 但是不用常规开刀手术追问

也就是做胃镜时切除对吧叫什么ESD,那这个需要住院么?

追答

ESD就是食管黏膜下肿物剥离术 需要住院啊 因为伤口比较大 48小时不能进食水 你在家不饿死啊 再有你要住院观察 有没有出血穿孔 这个东西玻璃后可以送病理

追问

不是小手术么,伤口很大啊,我还以为是顺带在胃镜下就做了。当时病理学诊断上确实是空白的什么也没写为什么没法取啊,我也没有问他取没取活体做病理,就做了个碳14的那个显阴性,那大概多久能康复出院。

追答

是在内镜下做 但是内镜下做也有伤口啊 比如你吃了个刀片 会划伤消化道吧 如果切的大的话 需要做内镜下处理 是不用开刀 为什么不能去病理 因为是黏膜下肿物 东西在黏膜下 你取只能去黏膜表面 根本就不是目标 取了也白取 一般是5天到一周 因为要逐渐 进流食 半流食 观察 病情 伤口是什么情况 挖过土豆吗 比如说东西5cm 挖一圈 伤口可能就是8cm到10cm 黏膜分好几层 你这个不是很深 如果到肌层的话 容易穿孔

追问

那是不是要来来回回好几次胃镜啊~哎~ 今天光查这个就做了两次一次无痛 一次超声,谢谢你啊 满意答案就给你了~

追答

不用几次 就一次 就直接做了 但是时间坑要长点 要是不好做 要2个小时多 对了 你这是是食管 可能要做气管插管 呼吸机辅助麻醉
今天是 先做个胃镜 看像黏膜下的 所以做超声确定下 所以是两次 没有上来就做超声的 因为超声比普通的贵200多吧

本回答被提问者采纳
第3个回答  2013-05-09
这种小息肉多数选择在胃镜下钳除,然后取组织送病理检查,定期复查即可。追问

这个确定是息肉么~而且这种手术术后会不会出现什么穿孔什么的,粘膜会自己修复么

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