关于心脏彩超描述的结论的问题

Question

我母亲今年61岁，6月28日到本市医院打了一张心脏彩超，我看不懂，医生也没有明确的给个结论，我只是知道我母亲心脏肯定有某个方面的问题，但是医生没有给个明确的结论，现在的部份医生的医德大家是懂的。附上心脏彩超具体报告，麻烦各位专家给个合理的结论和用药建议。
心脏彩色超声检查报告

年龄：60岁，性别：女；检查部位：心脏
【单位】心脏：径线mm，速度m/s；其他：径线cm，速度cm/s，体积立方厘米
心脏
大动脉 主动脉根部：28 主动脉窦部：32 肺动脉主干：23
心 房 左房前后径：37
左心室 短轴舒末前后径：52 短轴收末长径：30 后壁厚度：10
右心室 右室前后径：23
室间隔 厚度：12
多普勒 MV_E:0.93 AV:2.44 PV:1.07
左室收 EF(%):64 FS(%):35 HR(bpm)：107

描述：
左房、室增大，余房室大小正常范围；主、肺动脉内径正常。室间隔稍增厚，左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉瓣瓣叶增厚，回声增强，开放未见明显异常，关闭欠佳；余瓣膜形态、结构及开闭活动未见异常。心包腔未见积液声像。
M型曲线示：二尖瓣前后叶呈逆向运动。
多普勒检测：二尖瓣前后血流E、A呈单峰，提示：左室舒张功能降低。主动脉瓣前向血流加速，Vmax=2.44m/s，关闭时瓣下测及轻-中度返流。
心动过速。

超声提示：
1、左房、室增大；
2、室间隔稍增厚；
3、主动脉瓣前向血流加速，返流（轻-中度）；
4、左室舒张功能降低。

阳性所见，请结合临床。

Answer 1

病情分析： 您好，您母亲的超声结果最主要的问题在于左房室大，而室间隔增厚相对更加意义重大，至于主动脉瓣返流和左室舒张功能降低，这个可以理解为退行性改变。心脏超声的结果并不能完全说明问题，临床医生在给您解释的时候不能仅凭一个心脏超声的结果给您明确的诊断，更不能因此就给您开药或者治疗的。主要还要结合您母亲是否有临床症状，有何临床症状，比如是否有高血压、冠心病心绞痛，心电图是否有心律失常等等。一般非应激性房室肥大大多不可逆，您母亲目前这个心脏超声的结果重点在于以后会出现的疾病或者症状，比如严重的心律失常、冠脉堵塞导致严重心肌缺血或者心梗，重点在于预防这些。意见建议：至于该怎么治疗，那么如果有高血压，需要降压药治疗，有其它原发病，积极治疗其它原发病，动态心电图监测如果心律失常严重，要吃抗心律失常的药物，日常中可以吃一些诸如阿司匹林、银杏叶、丹参等等，要是高血压、心律失常都有，那么据需要根据具体情况综合用药了，比如ACEI类或者ARB类等等。追问

太感谢你的及时回复了，我去当地的医院，几个医生就有不同的说法，有说有风心的，有心肌梗塞的，有心衰的……太不负责任了！只有最后一个医生，连听诊器都没有用，看了下心脏的彩超报告，只给开了一样药，就是“富马酸比索洛尔片”，每天早晨半粒。半年后复查。
对了，我母亲的血压好象是139/81吧。真的好感谢你客观的耐心的分析和解答！

追答

单凭那个超声结果不能随意诊断的，只是能看看超声提示而已，适当的用些小药溜着，平时注意休息，如果有不是的症状或者体征及时就医，您目前的血压倒是不高。注意按照医生要求复查，另外报告不要丢了，以便将来对比病情变化。