肥厚型心肌病如何治疗

Question

如题所述

Answer 1

肥厚型心肌病主要是药物治疗以及非药物的治疗。药物治疗是基础，主要是针对流出道梗阻的患者，药物可以选择β受体阻滞剂，以及非二氢吡啶类钙拮抗剂。β受体阻滞剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗药物，可以改善心室松弛状况，增加心室舒张期充盈时间，减少室性及室上性心动过速，比如美托洛尔、比索洛尔等。钙通道拮抗剂可以减弱心脏的心肌收缩，一般选择地尔硫?、维拉帕米等。针对心衰的治疗，主要是选择贝那普利、厄贝沙坦等，还有利尿剂螺内酯。肥厚型心肌病可以出现房颤，胺碘酮等药物可以减少阵发性房颤的发作。非药物治疗主要是手术治疗，对于药物治疗无效，心功能不全，存在严重流出道梗阻的患者，需要进行室间隔切除术，或者酒精室间隔消融术。