当发现自己刷牙流血，第一个反应可能是「我是不是得了牙周病」，不过如果牙龈不只流血，还会疼痛，可能就不只是单纯的牙周病，而是「牙龈癌」，同时很容易被误诊，如果贸然拔牙、治疗牙齿，会让癌细胞扩散更快！
「牙龈癌」听起来是很少见的疾病，但如果换成「口腔癌」这个名词，相信大家一定会恍然大悟。
牙龈癌其实是口腔癌的一种，因为口腔癌是「口腔癌症」的统称，其实在口腔内部的黏膜上，都可能长出癌症，而口腔癌的第一名是舌癌，第二名就是牙龈癌；每年大概有近3000人因为口腔癌而死掉，而持续让牙龈发炎，就是造成牙龈癌的危险因子。
拥有一口好牙、好牙龈是大家都很希望的。／图片来源：freepik不过牙龈癌在早期造成的症状跟牙周病很像，如果没有仔细检查、确认症状也很容易被误诊，这时候如果还去拔牙、治疗蛀牙或是治疗牙周病，反而会造成癌细胞扩散，耽误治疗的时机。
牙龈癌的特别症状
牙龈会疼痛，牙周病则多半不会痛。 牙龈除了流血，还会溃疡，会有化脓、烂肉的状况。 牙龈变白、红、黑，或是表面有肿块，而且持续好几个星期。 齿槽骨被掏空，牙齿开始晃动，或觉得下巴麻麻的。 以上症状持续2周以上，一直没有好转。
牙龈癌跟其他癌症比较不一样的地方是，因为肿瘤的生长会压迫到神经，所以很容易就会产生疼痛，跟牙周病反而不一样；而且外观看起来像是一个化脓的疮疤，颜色改变、牙齿晃动，持续好几个星期。
不过这些症状，除了会误诊为牙周病之外，也可能误诊为牙龈结核菌感染，或是侵袭性牙周病等，所以在做检查的时候，一定要注意2个必须做到的点，避免贸然治疗，结果害得癌细胞扩散。
在进行牙周治疗前，一定要照过 全口X光 ，确认齿槽骨的状况。 如果有牙龈颜色改变、黏膜颜色改变、摸起来有肿块， 一定要做组织切片 确认是否为牙龈癌。不过如果有早期发现是牙龈癌，治疗的手段就跟口腔癌一样，存活率还是很高。像是用手术治疗，同时将周边的淋巴廓清，基本上都可以有很好的效果；术后再配合放射线治疗，可以提高存活率。
如果有必要，也可以配合化学治疗，能减轻癌症的疼痛，延长存活期，但相对来说，对牙龈癌的效果就不是那么好，多半是一种辅助性的疗法。
而口腔癌有很多都是吸菸、嚼槟榔等习惯引起，所以国民健康署也安排，30岁以上有吸菸、嚼槟林习惯的人可以每2年做一次免费的口腔癌筛检，只要携带健保卡到健保特约的诊所、医院就可以进行检查，建议可以多多利用；不过最好的办法，还是从现在开始戒菸、戒槟榔，风险能最小！