老人腿膝盖疼痛可能由多种原因引起。以下是一些常见的可能原因：
关节炎：关节炎是一种常见的疾病，在老年人中尤为普遍。骨关节炎是一种退行性疾病，会导致关节软骨损伤和炎症，引起疼痛和僵硬感，包括膝盖关节疼痛。
骨质疏松症：骨质疏松症是一种骨骼疾病，随着年龄增长，骨骼逐渐变得脆弱和易碎。老人腿膝盖疼痛可能是由于骨质疏松引起的压力性骨折或骨损伤。
肌肉或韧带损伤：老年人的肌肉和韧带可能随着年龄的增长而变得脆弱，容易受伤。过度使用、扭伤或摔倒等因素可能导致腿部肌肉或韧带的损伤，引起膝盖疼痛。
神经病变：神经病变，如坐骨神经痛或周围神经炎，可能导致腿部疼痛，包括膝盖附近的疼痛感。
血液循环问题：血液循环不良或血管疾病（如动脉硬化）可能导致腿部疼痛，特别是在行走或活动时。
上述只是一些常见原因，具体原因需要根据老人的症状、身体状况和医疗检查来确定。如果老人腿膝盖疼痛严重或持续存在，建议咨询医生进行评估和诊断，并获得适当的治疗建议。只有医生能够提供准确的诊断和治疗方案。