人流后23天有褐色的分泌物，主要考虑以下几种可能性：第一、患者宫腔内有残留或子宫复旧不良、感染等异常情况导致的流血。这种情况下，患者除有分泌物外，多伴有小腹的隐痛不适，或者白带增多等异常情况。通过妇科内检、妇科彩超以及血常规等相关的检查，可以明确诊断。第二、要考虑可能是排卵期出血。因为患者流产后，子宫内膜和卵巢都会受到影响，所以排卵有可能会发生紊乱并推后的情况。如果流血3-5天之内就能干净，没有特殊不适，考虑是排卵期出血。第三、考虑月经来潮。如果患者平时月经周期是27-28天，人流手术后，有可能会出现月经提前3-5天，所以月经20天左右来潮也有可能。
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