胃癌发病率确实比较高,占消化道恶性肿瘤第二位,据有关报道,中国男性每十万人的发病率大约是30人/十万人,中国女性的胃癌发病率大约是20人/十万人。估计和你的主观认为的发病率相差很远吧,希望你打开这个结,它的发病率和你的想象不是一回事!
当前医学对胃癌具体发病机理不清楚,和胃癌病因尚未完全了解,和胃癌有关的因素很多:
总得来说!胃癌它是一种多因子、多步骤的复杂过程,我们很难做出具体预防方法,也不可能预测自己有原位癌。遗传基因是我们没有办法改变,我们只能做到生活习惯改变,如养成良好生活习惯、避免烟酒嗜好、不要过多吃腌制食品、做好分餐制、多吃 健康 绿色食品。如果有胃部疾病,建议积极治疗!有幽门螺旋杆菌感染,需要规范性治疗感染!
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌瘤,为常见的恶性肿瘤之一。胃癌均起自于黏膜上皮细胞,大多数为腺癌。
胃癌根据肿瘤侵及胃黏膜深度,可以分为早期胃癌和中、晚期胃癌。
早期胃癌是指癌组织仅限于黏膜及黏膜下层。据统计,胃癌男性的发病率是女性的1.5 2.5倍,在女性的发病率中,则仅次于宫颈癌与乳腺癌,列居第三位,并且在女性消化系统肿瘤中占居第一位。
胃癌的病因:
其实胃癌的确切病因不十分明确,但是与以下因素有关的:
1.地域环境以及饮食生活因素,胃癌的发病有明显的地域性差别,在我国西北与东部沿海地区的胃癌发病率比南方地区明显为高,长期使用熏烤腌盐食品的人群中,胃癌发病率较高,食物中含有亚硝酸盐,真菌,毒素等复合物的食物中较多的食物,也可以引起胃癌的发病,食物中缺乏新鲜蔬菜与水果,与胃癌的发病也有一定的关系。
2. 幽门螺旋杆菌感染,幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染也是引发胃癌的主要因素之一,在胃癌的高发区成人的HP感染率在60%以上,胃得癌情疾病和癌前病变,也是胃癌发生的病因之一。
3.息肉或者是腺瘤,这些息肉或者腺瘤可以转变成癌,它们属于癌前病变。
还有一种因素就是遗传与基因因素,遗传分子与生物学研究表明,胃癌病人血缘关系的亲属的胃癌发病率,较对照组高四倍,许多证据表明胃癌的发生与抑癌基因等杂合性丢失有关。
胃癌从无到有形成需要多长时间?
其实毁掉一个胃,只需要做5件事
世界卫生组织确定,萎缩性胃炎是胃癌的癌前期病变。
萎缩性胃炎是由于胃粘膜上皮受到损伤,导致固有腺体猥琐、减少,伴有肠腺上皮化生或异型增生。
大多数胃癌都是经过“非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 肠上皮化生 异型增生 癌”这么一个过程。
一般萎缩性胃炎的症状主要是消化不良,食欲减退,反酸,恶心,部分还会出现乏力、消瘦、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
一般人会认为胃癌是老年病,但实际上,现在年轻人胃癌患病率已经大大增加。
近5年来,19岁到35岁的年人情得胃癌的发病率提高了一倍以上,小于30岁的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%,而且年纪越小,恶性程度越高。
而导致胃黏膜萎缩主要会因为以下五点:
1、幽门螺杆菌,这应该不用我再多说了,反复的提过。
2、胆汁反流,胃动力减弱、吸烟等引起的胆汁反流。幽门括约肌松弛、胆囊切除、胆囊多发结石等也会诱发。
3、不良习惯。比如长期滥用水杨酸类药物,喜欢过烫、高盐等刺激性饮食,水果、蔬菜摄入量少。
4、维生素缺乏。维生素B12、叶酸缺乏。
5、免疫因素,免疫系统错误攻击胃粘膜 健康 细胞,导致其发生慢性损伤。
胃癌症状有哪些?
1. 胃癌早期的症状,早期胃癌大多无明显症状,容易被误诊为胃炎或胃溃疡,耽误最佳的治疗时机,致使癌变继续扩散,造成更加严重的后果。具体症状主要表现为以下几点:
(1)上腹部疼痛,是胃癌最常见的表现,发病初始伴有间歇性的隐隐疼痛;
(2)上腹部不适,表现为腹部饱胀或烧灼感;
(3)消化不良,食欲减退、嗳气等;
(4)大便发黑或大便潜血阳性,检查后呈阳性;
(5)乏力、消瘦及贫血,疲乏软弱等表现。
2. 胃癌中期的症状,胃癌早期患者可能无明显的症状表现,但随着病情的进展,到了胃癌中期,慢慢出现一系列症状:
(1)上腹部持续性疼痛;
(2)出现呕血、黑便的现象;
(3)表现为进行性消瘦、乏力、贫血等;
(4)胃底部癌可能会有吞咽困难;
(5)腹部出现肿块、质硬、有压痛感。
3. 胃癌晚期的症状,很多患者平时不注意身体,到身体非常不适的情况下才去看医生,导致癌细胞的扩散、蔓延,导致胃癌发展至晚期,造成难以弥补的后果。发展至胃癌晚期,会表现出以下一系列的症状:
(1)出现胃区疼痛,状况类似于消化性溃疡;
(2)出现上一系列症状,像腹部饱胀感、乏力、腹痛、恶心、腹泻、消瘦等;
(3)上腹部出现疼痛感较早,可能伴有腰部疼痛,梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难;
(4)上腹部可触及肿块,质坚硬,结节状,随呼吸上下移动。
如何预防胃癌?
因为胃癌是在慢性胃病的基础上发展而来的,所以首先它的预防就是要积极治疗慢性胃病,特别是慢性萎缩性胃炎我们更要重视,尤其是在伴有不典型增生的时候,更要引起我们的重视。
第二,我们需要重视、需要预防的就是根除幽门螺杆菌的感染。因为幽门螺杆菌的与胃癌有密切的相关性。
据流行病学调查,在胃癌的高发区的人群癌幽门螺杆菌的感染率很高。幽门螺杆菌抗体阳性的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的4倍。
第三,就是我们要重视胃溃疡的治疗,因为胃溃疡与胃癌有很大的关系。由于胃溃疡是胃癌的主要的一个发病原因,如果病人患有胃溃疡的时候我们一定要正规的治疗,并且要定期的复查。
第四,我们要养成良好的生活习惯,比如饮食规律、不暴饮暴食、不吃刺激性的食物,不吃过于辛辣的食物,像浓茶、咖啡都要注意适度,饮酒的要适度不酗酒,也少吃油炸的食物,不吃变质霉变的食物。
第五,我们一定要重视定期的复查胃镜,很多的人都认为胃镜检查很痛苦,所以有了胃病以后往往害怕胃镜检查。实际上现在的纤维胃镜管子很细,也很柔软,特别是现在的无痛胃镜的开展,所以复查胃镜的痛苦已经不是问题。
-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
带给你有态度、有温度的 健康 干货和 育儿 锦囊~
胃癌的发病的经典路径是这样的,从慢性非萎缩性胃炎,然后发展为慢性萎缩性胃炎,然后是肠上皮化生,不典型增生,早期癌,中晚期胃癌。
慢性萎缩性胃炎就是癌前病变了,是有一定机会癌变的,从慢性萎缩性胃炎发展成为胃癌,需要多长时间呢?可能需要几年甚至十几年的时间,有一些医生做过长期的随访,萎缩性胃炎的患者,随访5年,发展为胃癌的概率一般不会超过5%。这里透露出两个信息,并不是所有的萎缩性胃炎,都会癌变,癌变的几率是小概率时间。第二个信息,萎缩性胃炎变成胃癌,速度还是比较快的,5年之类就有可能发生癌变。比肠息肉癌变的时间是更快的,所以,胃镜复查的时间要更加频繁。
萎缩性胃炎发生癌变的几率,与以下因素有一定的关系,如果伴有不典型增生,或者肠上皮化生,癌变的几率是增加的,需要定期接受检查,如果发现了重度的不典型增生或者早期癌,需要及早的处理,把病变切除,可以取得很好的治疗效果。
如何预防胃癌?如何预防胃癌呢?胃癌的发生与基因遗传,环境,不良的饮食习惯都有关系。预防胃癌,你需要做到以下几点:
(1)少吃腌制食品
腌菜,腌肉等腌制食品,都需要少吃,这些食物中可能含有一些亚硝酸盐,长期大量的摄入,有可能会增加胃癌的发病率。
(2)少放盐
胃不喜欢咸的,太咸的食物,会损害胃粘膜,因为胃炎,胃粘膜萎缩,甚至有可能会增加癌症的发病率。
(3)少抽烟
烟雾中的有害物质,也可以被你吸入到胃里面,会损害胃粘膜,烟雾中含有大量的致癌物质,有可能会导致胃癌。
(4)根治幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一类致癌物,得了幽门螺杆菌的患者,有1%的人,最终会发生胃的恶性肿瘤。根治幽门螺杆菌,就有可能会降低胃癌的发病率。
(5)多吃蔬菜水果
有研究显示,多吃新鲜的蔬菜水果,会降低胃癌的发病率。有可能与蔬果中的维生素C有关系。
(6)定期体检
定期体检,早期发现癌前病变,可以尽早的切除这些病变,这样就可以防止胃癌的癌变。
从医学来讲,胃癌从无到有是一个过程,而且是一个谱带式的连续过程,即胃正常上皮 增生上皮 不典型增生 原位癌 浸润癌。因此胃癌是由胃部的正常上皮逐步转化而来的。胃的癌前病变指的就是容易发生癌变的胃粘膜病理组织变化,但是其本身尚不具备恶性改变。目前得到公认的是不典型增生,即胃正常上皮细胞由于增生发生变化,在结构和功能上已经部分地丧失了与原来组织的相似性。可以分为轻度、中度、重度三级。一般而言重度不典型增生极易发生癌变。
至于这个过程需要多长时间,因人而异,一般情况下,致癌因素作用约30—40年,经过大约10年左右的不典型增生癌前病变期,就会转变为原位癌。原位癌再历时3—5年,在致癌因素作用下发展成浸润癌。浸润癌的病程一般约1年,但也有历时10年左右的。
那么应该如何预防胃癌呢?首先应该明确,有某些疾病本身并不是胃癌,但是却具有发展为胃癌的潜能,患者发生胃癌的危险性明显增加,这些疾病称为胃癌的癌前疾病。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜巨大皱襞症等。因此如果患有这些疾病,就要尽早积极治疗,切断如上所述胃癌的转化过程,这就会大大降低胃癌的发生率。
这个的确很难给出准确的答案。因为胃癌是异质性特别明显的肿瘤,每个人的胃癌的生物学行为,形成的原因都是不一样的。
胃癌是来自胃壁最内层---黏膜层上皮细胞的癌变。正常细胞癌变归根结底就是细胞基因的改变(各种形式的变异)。各种致病因子(慢性炎症、细菌、物理化学刺激、药物等)缓慢作用于黏膜上皮细胞,导致多基因的缓慢突变,最终形成癌细胞的形成。
一般来讲,胃癌形成的前期阶段是非常缓慢的,甚至部分是经过药物治疗或者饮食生活习惯的改变后会恢复正常,但也有反复发作形成胃癌。如果算上胃癌的癌前疾病(慢性萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌感染,胃息肉,慢性胃溃疡等)的话,时间可以达到几年。
如何降低胃癌的风险或者早期发现胃癌:(1)、 改善不良生活习惯 :尽量做到饮食规律,少吃烟熏火烤食物(含有致癌物)、少吃腌制食物(亚硝酸盐)、不要经常喝高度酒(对粘膜损伤严重)、不要经常吃烫食(同样损伤胃粘膜,反复的损伤和修复过程容易出现突变机会)、尽量不吃霉变食物。
(2)、 注意提前治疗癌前病变 :曾经提到过胃癌的癌前病变,包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃炎、胃溃疡。
(3)、 建议行吹气试验检查是否感染幽门螺旋杆菌 (Hp):研究表明Hp是胃炎胃溃疡的主要原因之一,也是胃癌的高危因素。因此,根除Hp就非常必要。
(4)、 如果有癌症家族史的话,建议定期体检 。一般胃镜的检查不是每年都是必须要做的,要根据上一次胃镜的检查结果决定。如果上一次胃镜结果没有明显的异常,一般3年复查一次就可以了。如果胃镜结果不好,那么最好是治疗后及时复查或者至少一年做一次胃镜,随时了解变化情况。
(5)注意锻炼身体、尽可能保持身心 健康 。
二姨是个“无辣不欢”的人,对于辣椒的爱简直可以用嗜辣如命来形容!年轻时自己开了一家川菜馆,做菜重油重盐重麻重辣。非常爱吃腌制肉制品,每年冬天会从乡下买半头猪,交给当地专门做烟熏肉(老家有人专门砌有烟熏腊肉的炉子,架火熏肉卖给南来北往的吃货)的老农帮她做一冰箱的熏肉。春节给她拜年,她家阳台上一定是挂的满满的腊鱼和腊肠。
二姨自从得知自己有慢性缩窄性胃炎和胃溃疡后,渐渐改掉了自己的饮食习惯(当然也没有完全戒掉以前的嗜好),经过吃药治疗,胃溃疡已经痊愈,但慢性缩窄性胃炎已经无法逆转。不过还好,二姨不是那种“讳医忌病”的人,定期复查胃镜,并没有被吓倒。
其实慢性缩窄性胃炎就是胃癌前征兆,也就是我们说的癌前病变。二姨就属于那种运气特好的人,在癌症发生前就已经得知病变,加以治疗,定期随访,再发生胃癌的几率就非常小了。
这里两个问题:第一、癌前病变就一定会发生癌症吗?答案是否定的,并不是所有的癌前病变都会发生癌症;第二、从癌前病变发展到癌症大概需要多少年?弄清楚前面那个问题后,这个问题就显得一目了然了。癌前病变不一定会发生癌症!即使转变为癌症,每个人的发生时间也不尽相同,所以并没有一个明确的标准时间。我们单位一个领导,20多年前被诊断牙龈上皮细胞癌前病变,一直到现在也没有发展成为癌症。
说到预防,医院胃肠外科门诊和肿瘤科门诊会有很多关于胃癌预防的宣传折页,总结起来无非就是根治HP感染、合理膳食、养胃护胃、限盐限酒、多吃蔬菜瓜果、定期体检(当医生告诉你需要做胃镜时,千万别因为害怕而拒绝。实在害怕,身体条件允许的情况下可以选择无痛胃镜,在镇静/麻醉的情况下进行,全程仅需几分钟)等。
希望我的回答对您有所帮助。
首先胃癌的形成需要5年左右的时间,但这段时间内还要看各个方面的影响,如果胃养护的好得胃癌的几率很小,而不注意保护,对于一些胃病不注意治疗,那么得胃癌的几率很高,而且病程进展也是比较快的,胃癌主要是由于各种因素导致的胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,绝大多数是以腺癌为主。
一、下边马医生为大家解答导致胃癌的因素有哪些?
1、最常见的饮食因素影响
因为胃的功能是接纳所有吃进来的食物,并且将其消化排除,而长期进食一些辛辣刺激性食物、腌制品、微量元素缺乏等,这些食物中含有较多的硝酸盐、化学制剂、苯并芘等物质,所以长期摄入很容易导致诱发癌变。
2、幽门螺旋杆菌感染
这种细菌是胃病最常见的致病菌,因为长期的幽门螺旋杆菌会导致胃部出现难以愈合的炎症反应,所以长期感染也会诱发胃粘膜上皮细胞癌变,所以国际癌肿研究机构将幽门螺旋杆菌感染定为人类一类致癌原。
3、遗传因素
肿瘤有一定的遗传性,所以10%的胃癌病人都有家族史,这种人群病发率高于正常人群2 3倍。
4、癌前病变
胃部常见的癌前病变主要有萎缩性胃炎(肠上皮化生及腺体异型增生)、胃息肉(腺瘤性息肉,尤其是息肉大于1cm的胃低腺息肉)、残胃炎、胃溃疡等。
二、下边马医生为大家普及该如何预防胃癌?
1、注意饮食习惯
胃需要养护,所以尽量进食一些清淡高蛋白饮食、进食一些温热软的食物、进食一些蔬菜水果,这些食物及有利于被消化吸收,而且不会对胃粘膜造成刺激和破坏,而且还有一定的保护胃粘膜的作用,还有促进胃粘膜修复的作用。
2、定期检测幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌可以说是一种很难根除的细菌,所以胃部不舒服的患者需要及时检测幽门螺旋杆菌,如果是阳性的需要及时根除(四联用药),阴性的人群可以通过饮食调节。
3、积极治疗普通胃病
胃病不能拖,因为越拖会越严重,所以对于平常见到的一些胃溃疡、胃炎、息肉这些疾病需要及时检查治疗,尽量早发现早治疗。
4、有胃癌家族史的人群建议定期复查,尤其是年龄超过35岁的人群。
我的一个表哥,今年才45岁,现在到了胃癌晚期,已经出现转移,前两天我去看望他,看着骨瘦如柴的表哥,我感觉很痛心,表哥哭着对我说“老弟,我放不下妻子年幼的孩子和年迈的父母,我感觉很对不起他们,不过现在说什么也晚了,我现在很后悔当初没有听你的话,不然也不至于把小小的胃病发展成这个样子”。
表哥说完这话,让我想起了十年前,那时表哥才35岁,正当壮年,有一次找我看病时,他说,最近几个月老是不爱吃饭,并且勉强吃饭以后,感觉上腹部总是饱胀不适,看似普通慢性胃炎的症状,引起了我的重视,一般慢性胃炎如果久治不愈的话,会引起癌变,于是我建议他去做胃镜检查,再确定吃什么药物,他按我说的去医院做了一个胃镜,没有发现什么异常,后来吃了一些胃药,感觉好转了许多,但一直没有彻底治愈,症状时好时坏,于是我建议他每年定期做一次胃镜检查,已排除癌前病变,表哥没有当回事,认为做了一次胃镜没事儿,就不愿再去了,花钱又受罪。后来直到一年前,我表哥症状比以前更加严重了,而且还出现身体越来越瘦,吃饭呕吐,有一次还出现呕血,淋巴结也出现肿大,到这时才引起表哥的重视。
这时到医院一检查,发现已到胃癌中晚期了,医生说也无能为力,只能通过化疗和化疗来延长时间,而且已经出现转移,就是做手术无法彻底根治了,这如同一个晴天霹雳,把表哥精神击垮了,如果当初表哥,每年定期做检查的话,也不至于成这样,因为,从慢性胃炎久治不愈发展为胃癌,大约需要,3到10年的时间,如果每年定期检查的话,可以做到,及早发现,及早治疗,因为早期治疗完全可以彻底治愈。
总之,癌症早期都是由慢性胃炎久治不愈慢慢发展而来的,一般慢性胃炎久治不愈,大约经过3到10年就可以发展为胃癌,而预防慢性胃炎就需要我们做到少吸烟或不吸烟、尽量少喝酒、要饮食规律、吃饭七八分饱、少吃或不吃油炸烧烤食物、腌制食物,辛辣生冷食物也要少吃,吃饭要细嚼慢咽,以免增加胃肠负担而发展为慢性胃炎,做好以上这些就可以最大程度的预防慢性胃炎,避免进一步发展为胃癌。
胃癌从无到有的形成需要多长时间时间,我想没有一个医生或者科学家可以告诉你答案! 因为,到目前为止没有任何人做过这个统计与实验,也没办法做实验。
要证明胃癌形成需要多少时间,起码要做到以下两点: 不管胃癌的形成时间是多久,只要我们不要掉以轻心,做好以下几点预防,我相信胃癌也不是很可怕。
3. 三级预防。发现胃癌后越早治疗效果越好!当然,也不能盲目治疗,一定要明确分期,明确病理类型,严格按照最新的胃癌治疗指南来治疗。做到足疗程、充分治疗,但又不过度治疗。并且,要定期遵医嘱返院随访和复查,争取获得最佳治疗效果和延长生存时间!
胃癌,就是胃的恶性肿瘤,是胃的上皮细胞发生癌变,癌细胞再逐渐繁殖分裂增多,最后形成菜花样肿快,或巨大溃疡,出血。 胃癌的发生,上皮细胞的癌变,是一个逐渐积累的过程,逐渐积累各种有害物质对胃上皮细胞的影响,导致上皮细胞内的基因损伤,在代谢、分裂过程中发生错误,原癌基因激活,从而形成癌细胞。
对预防胃癌来说,我们可以做的,就是避免这些影响大的物质,有胃溃疡就得治愈,有幽霉螺旋杆菌感染可以根治,这些问题都可以去医院消化内科帮你解决的。