第1个回答 2024-06-21
宫颈癌筛查怎么做
如果女性朋友想去医院做宫颈癌筛查，一般是直接取标本做个宫颈TCT防癌筛查就可以，TCT宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状。
具体操作步骤如下：
1.使用TCT专门的采样器来采集**颈细胞样本。
2.与常规细胞涂片不同的是，TCT是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。
3.使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹。
4.显微检测和诊断。
注意事项如下：
1.在做TCT**前24小时避免**。
2.在做TCT**前**前24-48小时内不要冲洗**或使用**栓剂，也不要做**内诊。
3.如有炎症先治疗，然后再做TCT**，以免影响诊断结果。
4.TCT**最好安排在非**期进行，在**来潮后10-18天为最佳**时间。
宫颈癌筛查没有必要每年做1次
宫颈癌发病率不断攀升，不**性开始重视宫颈癌筛查，甚至每年体检都筛查一次。其实，美国妇产科医师学会（ACOG）发布的宫颈癌筛查指南指出，液基及传统涂片法都可以作为筛查方法，但没有必要每年进行1次。
具体可参考以下年龄进行宫颈癌筛查：
1、小于21岁女性，无论初次**年龄几岁，或有无其他相关危险因素（除非有**病毒感染），都不必进行宫颈癌筛查，21岁后再开始宫颈癌筛查。
2、21-29岁女性，建议仅进行宫颈细胞学筛查，每3年一次，30岁以下不必进行联合筛查。
3、30-65岁女性，建议每5年进行一次“细胞学+HPV检测”的联合筛查；每3年进行一次细胞学筛查也是可以的。
4、大于65岁女性，若过往筛查结果为阴性、且无CIN2或更高级别病变病史，可以停止所有筛查。
所以，无论任何年龄、采取何种方法，筛查都没有必要每年进行1次。只有**病毒感染、免疫功能低下（如实体器官移植者）、出生前有过乙烯雌酚接触、此前曾有过CIN2、CIN3或宫颈癌病史者，才可能需要更频繁的宫颈癌筛查。
宫颈癌确诊的方法
1、**镜**
**镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在**镜**的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但**镜**不能代替刮片细胞学**及活体组织**，因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变。
2、宫颈摄
用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪，将所获图像投射在宽3.3m屏幕上，1m远处观察。鳞柱交界处全部显示，无异常为阴性，发现异常为可疑，未见鳞柱交界为不满意。
3、荧光**法
利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多，产生的荧光比正常组织强而呈深**，正常组织为紫蓝色。
4、肿瘤生化诊断
通过学者临床研究发现，在宫颈癌病人体内，乳酸脱氢酶、已糖激酶明显增高，尤其有浸润者更明显，有助于临床诊断。
5、宫颈**颈管活体组织**
宫颈在临床所进行的各项**都是诊断的重要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。
6、碘试验
正常宫颈或**鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在。