第1个回答 2011-06-22
英文名称： Pilocarpine 别名： 匹鲁卡品 、匹罗卡品 剂型： 注射剂&滴眼剂 药品国家编号： 899 甲乙类：甲类 规格：注射剂: 1ml:2mg。滴眼剂: 1%～2%。 入选目录名称: 2004国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 成份： 硝酸毛果芸香碱。 性状： 注射剂:本品为无色的澄明液体。 适应症： 1、用于开角型青光眼和急、慢性闭角型青光眼以及继发性闭角型青光眼。 2、白内障人工晶体植入手术中缩瞳。 3、阿托品类药物的中毒对症治疗。 滴眼液:为拟胆碱药，可缩瞳、降低眼压、调节痉挛，用于治疗青光眼。 用法用量： 注射剂：皮下注射。一次2～10mg，术中稀释后注入前房或尊医嘱。 滴眼液：点眼1～2滴/次，3～4次/日或酌情增加次数。睡前用1%～2%眼膏。 不良反应： 可见眉弓部疼痛，暂时性近视，瞳孔后粘连，虹膜囊肿。 禁忌： 1、 虹膜睫状体炎，瞳孔阻滞性青光眼患者禁用。 2、对本品过敏者禁用。 注意事项： 长期应用时注意活动眼球，以防止后粘连，睫状环阻滞型青光眼禁用。 孕妇及哺乳期妇女用药： no 儿童用药： no 老年用药： no 药物相互作用： 1、本品与β受体阻滞药、碳酸酐酶抑制剂、α和β肾上腺能受体激动药或高渗脱水剂联合使用有协同作用。 2、 本品与拉担前列素合用可降低葡萄膜巩膜途径房水流出的量，减低降眼压作用。 3、与局部抗胆碱药合用将干扰本品的降眼压作用。与适量的全身抗胆碱药物合用，因全身用药到达眼部的浓度很低，通常不影响本品的降眼压作用。 药理毒理： 本品对平滑肌和各种腺体有直接兴奋作用，对唾液腺和汗腺作用尤为显著。直接激动M胆碱能受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小，睫状肌收缩导致调节房水排出阻力减少，使青光眼的眼内压下降。 贮藏： 遮光，密闭保存。
编辑本段理化性质
一种生物碱。其游离碱是稠厚无色的油质。分子式 C11H16N2O2 。熔点34℃，沸点 260℃ (5毫米汞柱) (部分转化为异毛果芸香碱)，比旋光度 +100.5° (水)。溶于水 、乙醇和氯仿 ，难溶于乙醚 、苯 。其硝酸盐为有光泽的无色晶体，极易溶于水，味微苦，遇光易变质，熔点178℃ (分解)+80° (水，C=4) ；其盐酸盐熔点 204～205℃ 。
编辑本段药理作用
毛果芸香碱直接的选择兴奋M胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用，但对心血管系统及其他器官的影响较小，一般情况下并不使心率减慢，血压下降。大剂量（10~15mg皮下注射）时亦能出现N样作用及兴奋中枢神经系统。例如在毛果芸香碱影响下机体的机能增强尤其表现在唾液腺、泪腺和支气管腺，其次为胃肠腺体、胰腺和汗腺。 对眼部作用明显，无论是局部点眼还是注射，都能使瞳孔缩小，这是兴奋虹膜括约肌上的M胆碱受体，使虹膜括约肌收缩。如事先给予N2受体阻断药，则产生升压作用。 异毛果芸香碱是毛果芸香碱的立体异构体，其性质和生理作用大致与毛果芸香碱相似。