罕见耳硬化症让她渐渐听不到 手术治疗后3星期就能讲电话!

如题所述

第1个回答  2022-10-22

53岁的潘小姐,在30岁发现听损,双侧配戴助听器24年,但左耳在7年前听力急遽下降至极重度听损,因此助听器的效益不彰,而一年前右耳听力也急遽下降至极重度听损,常常无法辨识语音与人沟通,严重影响日常生活而求诊。

根据世界卫生组织(WHO)报告指出,随着世界人口老化,50岁起听力退化愈明显,2020年全球12亿的60岁以上人口,至少7-8成有听障现象。而各种不同原因的听障,除了突发性听障可以药物治愈,中耳炎或其他传音性听障可以手术治愈,大部分的听障都需要助听器来辅助。

其中,「耳硬化症」是台湾人较不熟悉的疾病,这个遗传性疾病较盛行于欧美,发生率在欧美白色人种中,大约为0.5%,黑人及东方人则较少。耳硬化症的患者从年轻的时候,听力就有渐渐退化的现象,而且通常都是两只耳朵都有受损的情形。

北市联和平妇幼院区耳鼻喉科主任杨宗翰表示,发生率2万分之一的「成骨不全」,可能导致高度耳硬化症。「『成骨不全』可以分成8个种类,」杨宗翰指出,严重的「成骨不全」就是俗称的「玻璃娃娃」,而会造成耳硬化症的,就是第一型成骨不全。

耳硬化症症状

耳硬化症大概包括以下的症状:

1.听力渐进性丧失:早期听力丧失主要在低频,且语言辨识能力仍佳。通常是单纯传导性,但数年后会发生感觉神经性损害。一般听觉障碍多由青春期开始。

2.耳鸣:70%的病人都有单侧或双侧耳鸣。初期为低频脉动性耳鸣;中期后因内耳受到伤害造成隆隆或嘶嘶响。

3.眩晕:很少发生。但是如果前庭平衡器官受到侵犯,及毒性酵素进入内耳迷路造成不平衡却常见。

耳硬化症的手术治疗

杨宗翰表示,听障程度如果到达重度听障(大于70分贝)及极重度听障(大于90分贝)的情形下,由于耳蜗听觉毛细胞退化下语音辨别能力变差,光凭传统助听器很难有帮助,此时需要人工电子耳跳过听觉毛细胞,直接 *** 耳蜗中的神经元才能听到并听懂声音。

杨宗翰介绍,手术采用3-4公分小伤口方式进行,植入时由于圆窗不明显,像一个长型凹陷,以1mm耳钻在其前下方打开后发现一个空腔,以显微细针向下方打开后确认为鼓阶,用预弯电极顺利植入,手术中22个电极皆有反应。

「这类的手术不多,但是本次的手术相当成功,没有面神经 *** 的情形,而且术后2周进行开频,病人就能听懂对话,再1周后调频即可讲电话,」因为讲电话完全不能读唇语,因此病人的听力进步可说是非常卓越的。

杨宗翰提醒,安装人工电子耳可帮助听障者促进其听觉健康,避免听障者与社会隔绝,也避免日后失智的发生,如果符合中、低收入户的情形,还能转请相关单位申请医疗补助。

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