结合一些临床案例说一下,希望对大家有帮助。
1. 在工地等交通混乱且嘈杂的地方,务必提高警惕,时刻眼观六路耳听八方。一次夜间值班,一个小伙子被送来抢救,刚毕业工作不久的工程专业大学生,在工地参加夜间施工时不慎被后方倒车的大货车碾压,内脏出血、严重休克,抢救无效不幸去世。
2. 在外就餐,尤其是街边小吃店、大排档,尽量选择靠近出口、面朝门口的座位。另一次抢救一个小伙子,是在街边大排档吃饭时背朝外面,一伙流氓将其背影误认为仇家,冲上来连砍十余刀后才发觉砍错了人,一哄而散。患者经过抢救捡回一条命,数周后才出院。
3. 二层楼以上的无护栏高处,切勿在无安全绳等保护的情况下攀爬。收治过数个高处坠落伤的患者,均是在农村自建或者帮人建房时,不慎从高处坠落,坠落时多导致颅脑出血、腰椎爆裂性骨折,神经系统损伤不可恢复,预后很差,死亡率很高。不要以为很高的地方摔下来才会死人,如果碰撞的角度和物体凑巧,两米高也能摔死人。
4. 远离一切无防护隔离措施的旋转机械。有几年每到春耕季节我们就会收入一类患者,均是在农村使用小型耕田机时机器碰到石头等翻倒,铧犁将大腿处划出极深的伤口,且有泥土的严重污染,清创效果很差,很多病人要截肢保命。目前好像这种机械已经改进了,但类似的车床、搅拌机等仍是导致伤害的重要来源。
5. 认知功能减退及中风后的老年人吃鱼、吃鸡必须极其小心。这类患者一般咽部感觉和运动神经功能减退,难以通过口腔咀嚼辨别、剔除肉中的鱼刺、鸡骨,因此食用上述肉类时最好是剁成很细的肉泥,做成肉丸食用,一旦被卡到,绝不可采取硬吞饭团等方法处理,应及时到耳鼻喉科门诊取出。某年收治的一位老年人,就是由于被鸡胸骨卡到后强行咽下去,刺破食管及气管壁,引起食管气管瘘、肺部感染,最终治疗无效而去世。