不够高?太瘦小? 解读宝宝生长曲线(上)

如题所述

第1个回答  2022-10-17
爸妈们难免担心孩子的成长发育会输在起跑点,所以总是关注著孩子的身高够不够高、体重够不够重、为何看起来比其他小朋友瘦小等问题。关于小朋友的成长发育以及常见迷思,你究竟了解到多少?除了认真纪录生长曲线,更要让孩子养成营养均衡、睡眠充足、适度运动的好习惯,才有机会长得像大树一样高! 长得不够高?体型太瘦小? 翻开儿童健康手册的最后几页,附有几张看来密密麻麻的表格,这正是世界卫生组织公布适用于全球0~5岁幼儿的「生长曲线标准图」,生长曲线主要依据测量身高、体重、头围所得的数据来判读百分比,只要百分位落在3~97的区间,就表示宝宝的生长发育属于正常范围。 解读宝宝的生长曲线 有时家长会对宝宝的成长发育情形过于担忧,亚东纪念医院小儿部主治医师高铨宏提醒,儿童的成长发育状况是连续且动态的,是否生长迟缓必须连续观察数个月才能确认,家长平时除了观察宝宝的生长连线有无依循生长曲线走势,若短期内变动高于或低于两个曲线区间,或者百分位低于3或是超过97,务必就医让医师进行评估。 举例来说,如果1位12个月大的女宝宝目前身高77公分、体重10公斤,对照生长曲线图会发现百分位皆落在85,代表宝宝在100个孩子中身高与体重超越85个孩子,长得非常头好壮壮! Check !生长曲线这样看 步骤1 》依宝宝的年龄(足月/年)找出横坐标。 步骤2 》依身高(身长)、体重、头围找出纵座标。 步骤3 》两线延伸相交点可比对出宝宝当下正值的百分位数值。 身高观察重点 3岁以前的小朋友正值成长快速期,新生儿的平均身长约50公分,到了1岁左右会成长到约75公分,是身高成长最为快速的阶段。 之后平均1年有10公分的成长幅度,2岁时大约85公分、3岁时大约95公分,等到满3岁后,每年仍可以长高4~6公分之多直到青春期前为止,步入青春期后会以更高的幅度成长。不晓得聪明的爸爸妈妈有没有发现,2岁时的「身长/身高图」曲线并不连贯,主要原因在于2岁前是测量平躺的身长,2岁以上(含2岁)则是测量站立的身高,因为测量方式不同所以导致曲线有些微落差。 体重观察重点 孩童的体重应稳定呈现向上成长的趋势,若体重不增反减,则应回头思考孩子近期内是否曾生病不适。与身高相较,体重增加的速度较为缓慢,而且每个孩子高矮胖瘦大不相同,体重自然也会有一些差距。 基本上,体重只要不是突然增加或是减少太多,百分比对照后落在3~97的区间都属于正常范围。高铨宏医师表示,现代人的营养摄取充足,临床上鲜少遇到孩童有体重过轻的问题,但若长期体重过轻,必须考虑是否和疾病有关连,家长不容轻忽。新生儿平均体重约3公斤,4个月时体重约是出生体重两倍,1岁时则是出生体重的3倍(约9~10公斤),到2岁时体重约12公斤、3岁时约14公斤。 头围观察重点 宝宝的头围大小和神经系统发展密不可分,假使头围过大可能跟颅骨发育异常或是水脑等疾病有关,而头围过小也可能是小脑症或遗传、营养不良等问题。此外也要观察前后囟门有无依正常时间闭合,前囟门应该在12到18个月关闭,后囟门约在宝宝出生后第6到8周时关闭,太早或是太晚闭合都可能跟脑部发育异常有关。 生长曲线该持续观察多久 虽然健康手册上的生长曲线图只纪录到5岁,但家长仍可以持续替孩子观察纪录到女生约14岁、男生约16岁,这时孩子的身高便会大致底定。许多爸妈都很担心孩子是不是长得不够高、不够壮,但其实每个孩子都有自己的成长发育步调,家长无须和他人比较,只要孩子的生长曲线有逐月进步就足够了! 如何解读早产儿生长曲线 至于早产宝宝在解读生长曲线时,是否需要使用矫正年龄呢?高铨宏医师表示,这必须视早产的程度而定──医学上定义出生周数早于37周即为早产,但在35~37周出生的孩子,其发育状况几乎无异于足月出生,若是出生体重也在2500公克以上,通常没有使用矫正年龄的必要。 但若宝宝不属于上述状况,因为需要花一点时间追赶成长进度,可使用矫正年龄来解读生长曲线,早产儿评估生长发育及添加副食品需使用矫正年龄,直到2岁左右。不过,毕竟每个孩子的健康状况不太相同,建议若对此有疑虑,应该和了解宝宝状况的小儿科医师进一步的讨论。 生长曲线为何男女有别? 生长曲线之所以男女有别,是因为男生与女生先天在成长发育速度上有些许差异,这些差异或许年幼时并不明显,但随着年纪增长,到了青春期便可以清楚看出端倪──女生的青春期较早开始,在青春期开始时即快速长高,因此国小高年级女生的身高通常优于男生,等到月经出现后便逐渐停止长高; 但男生在进入青春期后才开始快速长高,平均每年可长高多达6~10公分。另外女生的生长板较早闭合,约在骨龄14岁时,男生约在骨龄16岁时生长板才会闭合,因此成年后身高男生多优于女生。 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /supply/article/8081/不够高太瘦小解读宝宝生长曲线(上) 关键字:儿童健康、生长曲线、小孩身高、长高、宝宝、太矮、妈咪宝贝, 高铨宏, 亚东纪念医院, 小儿部

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