低血容量性休克

如题所述

第1个回答  2022-07-04
低血容量性休克是由于大量失血或铁丢失而引起有效循环血容量减少所致,也是急诊常见的休克类型。

当总血容量突然减少30%~40%,可导致静脉压下降回心血量减少,心排量下降,如果超过总血量的50%,很快会发生心跳呼吸骤停。

休克指数(脉率/收缩压)为0.5,表明血容量正常或失血量不超过10%,休克指数为1.0,失血量约为20%~30%,休克指数为1.5,失血量约为30%~50%。

收缩压小于80毫米汞柱,失血量约在1500毫升以上。

凡有以下情况者,失血量约1500毫升以上:苍白口渴;颈外静脉塌陷;快速输入平衡液1000毫升,血压不回升;一侧股骨开放性骨折或骨盆骨折。

原则是快速补充血容量,同时积极处理原发伤病,控制出血和体液丢失,先建立快速通畅的静脉通道,补充血容量的同时尽快止血,监测中心静脉压能客观的评价液体复苏治疗的效果及安全性。
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