我舅舅得了食道癌,下个星期要做手术了,不知道是吗是食管支架置入手术?手术有哪些并发症?

如题所述

第1个回答  2012-05-22

若要减少并发症最关键的还是食管支架的选择。 目前食管支架主要分为:镍钛记忆合金支架和DZAS型全覆膜食管支架。像楼上所说的并发症确实在传统支架置入中存在。

    镍钛合金支架是传统支架,由镍钛合金丝编制而成的网状支架。有无覆膜、部分覆膜、全覆膜。因它的覆膜在植入一个月左右即被腐蚀掉,网眼暴露刺激食道粘膜生成肉芽,逐渐包住镍钛合金丝形成再狭窄,两端因为比较锋利,容易刺破食管气管壁形成食管穿孔,严重的刺破气管和主动脉,并由于各种作用合金丝很容易断裂,到时只能通过手术开刀取出,给患者增加了很多痛苦。所以这种支架只适用于恶性狭窄,且患者生命不超过3个月。下图是这种支架造成再狭窄手术取出的图片。

    相较而言,我认为另一种新型的DZAS型全覆膜食管支架的安全性和有效性更高。它采用的是317L医用高弹不锈钢丝特殊工艺拉制而成,制成的“Z”型骨架具有很好的支撑力和抗拉强度,骨架之间采用软连接,不像记忆合金支架是一个整体结构,所以顺应性和刺激性要小很多。覆膜采用的医用硅橡胶,双面覆膜,能很好的封堵各种瘘口。经过90天模拟胃液放置试验后各项物理性能指标均在80%以上,完全无破损,临床上最长有植入6年的病例。它的两端具有软膜边,能很好的贴服在食管壁上,刺激性小还可以很好的堵漏,避免了食物嵌入支架和食管壁之间的缝隙。这种支架在病症消失后任何时间都可以安全取出。若发生移位,随时可以进行调整,因为不用担心支架会嵌入食管壁。

    不管防止什么类型的支架,术后的注意事项一定要遵照:术后最好进食一段流食避免造成支架移位,避免食用纤维较长的蔬菜,如菠菜叶、白菜叶等,食物以细软为主,吞咽食团的直径要小于食管支架的直径。

   所以只要选择好支架类型,注意术后的饮食,一般不会有太多并发症,可以放心置入,达到改善生活质量的目的。

第2个回答  2012-01-08
癌症无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效,如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品
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